☉張衍爐醫師（台安醫院整形外科）　
 
年齡二、三十歲的男性就發生禿頭，對於注重外貌形象的年輕男性來說，實在難以接
受。由於目前醫學上外用生髮劑或口服藥治療禿頭的效果有限，有這種困擾的年輕人
只能戴假髮掩飾。然而，近來整形外科醫師發展了不少頭皮整形術，予以綜合應用，
不僅可縮短治療時間，並可顯著改善外觀。
 
目前醫學上所了解的男性禿頭最主要成因，是和單一的性聯遺傳基因有關。當青春期
開始，雄性荷爾蒙逐漸出現，在易致禿頭部位的毛囊內，因該基因所引起的5a還原脢
濃度很高，將雄性荷爾蒙分解產生大量代謝物，代謝物堆積在毛囊內造成毛囊萎縮退
化。且年齡愈大，這種累積的破壞力也增加，禿頭便愈明顯。
 
幸運的是，男性禿頭侵犯的範圍局限於前額、頭頂及後枕部上方，頭部外圍的毛囊因
其內含的5a還原脢濃度正常，多不受影響。醫學界也發現、這些正常的毛囊移植到禿
頭部位後，仍然保持原來的特性，毛髮仍可自然生長，這就是男性禿頭可以整形治療
的道理。
 
男性禿頭的治療，基本上可分四種：
 
一、微量或迷你植髮術，此法是將毛囊及皮膚一束束的移植，但單用此法常需耗時數
    年。
 
二、把禿頭處的皮膚切除縮小，但只能應用在輕微禿頭患者。

三、將頭頂周圍帶有濃密頭髮的皮膚，以皮瓣方式轉移到頭頂及前額，此法效果佳，
    且轉移過的頭髮因為保留原來頭皮部位的特點，所以不會掉落，適合中度男性禿
    頭。
 
四、以組織擴張術合併皮瓣轉移，把頭部周圍有濃密頭髮處的皮膚先行擴張一至四個
    月後，再轉移至禿頭部位，對大範圍重度禿頭患者，可大幅度改善，這是近幾年
    來才發展出來的方法。
 
目前在整形外科醫學界以後兩種為主要的治療方法，再輔以微量植髮及頭皮縮減術，
使禿頭重建速度加快，且髮線自然，疤痕隱而不顯。不過在選擇醫師時，必須注意醫
師的專業訓練背景、經驗，並了解手術計畫及術後照顧細節，這樣才有保障。
 
〈本文經由『台灣家庭醫學全書』授權轉載〉
 
﹝資料來源：春暉醫星球﹞