資料來源：阮綜合醫院

阮綜合醫院 糖尿病內分泌科 簡誌銘醫師

許多人驗出血中膽固醇太高時，都知道要少油多動，但就算伏地挺身，練出臂肌和腹
肌，膽固醇卻未明顯降低，原因是做錯了運動，須要做快走、慢跑、游泳、登階、騎
單車、有氧體操等有氧運動，才能燃燒脂肪改善血脂。

高血脂症

血脂中如果血油過高，即形成高血脂症，也因此容易導致血管硬化、腦中風和心臟疾
病；如心肌梗塞、心絞痛等等，一般俗稱血脂肪，包括血液中的膽固醇、三酸甘油脂
及脂蛋白等成份，過去大都注意到膽固醇、三酸甘油脂，近來也開始注意到脂蛋白。
膽固醇是一種像脂肪的物質，主要由肝臟所製造，通常身體需要有一定份量的膽固醇
才能維持正常的機能。

膽固醇必須經由血流運行到組織、細胞，但膽固醇與其他脂肪不能直接溶於血液，所
以它必須經由脂蛋白來運送，人體中有數種脂蛋白，它們所運送的成份不一樣，但與
血管硬化最有關係的是低密度脂蛋白。

壞的膽固醇

當血液含有過多的低密度脂蛋白膽固醇時，會在心臟的冠狀動脈血管管壁堆積，形成
腫塊而使動脈管變小，結果使冠動脈血流的量減少而造成心肌缺氧或腦缺氧，一旦血
管壁的腫塊發生破裂，更會引發急性血栓，而突然間塞住了血管腔造成血流完全阻斷
，就會引起急性心肌梗塞或腦中風，故低密度脂蛋白膽固醇被稱為壞的膽固醇。

分類上，低密度脂蛋白膽固醇小於130毫克最理想，（但糖尿病患者最好小於100毫克
），130-159毫克為警戒狀態，大於或等於160毫克則為危險狀態。

因此，對於高血脂症，首要目標是降低低密度脂蛋白膽固醇，若高於160毫克，特別是
患有冠心病、糖尿病者，除了嚴控生活作息；如體重、飲食、運動外，還要吃降血脂
藥。

也就是說，具有愈多危險因子；如有抽煙習慣，又有高血壓者，更要注意低密度脂蛋
白膽固醇不可過高，一有過高情形，馬上就要服用降血脂藥，若擔心高血脂症，最佳
預防方式就是讓生活作息正常，還有要做有氧運動，因為運動可以增加體內的高密度
脂蛋白膽固醇（即好的膽固醇）。

有氧運動強度如何計算

有氧運動就是可以心跳速率調整運動強度，首先用220減去自身的年齡，即為最大心跳
率，例如30歲的人，最大心跳率為每分鐘190次。而剛開始熱身時，應先從最大心率的
六成開始，即每分鐘114次，上限則維持七成，即每分鐘133次，每天運動半小時到一
小時，一周不少於三次。