資料來源：財團法人台灣基督教門諾會醫院

文／門諾醫院小兒科主治醫師 史健生醫師

一般的便秘，是指孩童的大便次數少，而且變得很硬，孩童常因此變得易哭鬧、腹帳
、排便時疼痛不適，甚至產生肛裂或大便帶血，如果孩童三、四天才解一次便，但是
大便卻不硬，排便也沒有任何的不適，這樣就不算是便秘。

造成便秘的原因有很多

造成便秘的原因有很多，如大腸蠕動神經未成熟，飲食不當、環境與心理因素等等。
如果長期便秘不加以處理，可能會造成孩童有排便恐懼、肛裂、慢性腹痛、肛門擴約
肌功能失效，甚至無法控制排便而滲便。

嬰兒期便秘 給開水或葡萄糖水

成長各階段的便秘處置，嬰兒期的便秘，家長可以利用肛溫計塗上潤滑的凡士林或甘
油，在肛門處插入約一公分，左右轉一轉，以刺激直腸的蠕動，或者可以在兩餐間給
予嬰兒開水或葡萄糖水。如果嬰兒在四個月以上，可以多給一些果汁、菜汁或菜泥，
以增加纖維質的攝取，促進胃腸的蠕動。此外，也可以依順時鐘方向按摩寶寶的腹部
，以增加腸子的蠕動。

幼兒期便秘 由飲食習慣著手

幼兒期的便秘，要由飲食習慣及生活習慣來著手。飲食方面，應增加水份及纖維質的
攝取，乳製品不宜過多，並減少高脂、高蛋白質的食物。生活習慣方面，則應每天讓
幼兒固定時間在飯後上廁所，每次至少十到十五分鐘，養成良好的排便習慣。

避免灌腸 以免造成排便恐懼

無論嬰兒或幼兒，應該儘量避免灌腸，以免造成孩子的排便恐懼。如果飲食及習慣的
改變仍無法改善便秘狀況，就應當請醫師協助。

長期便秘會引起滲便

長期便秘會引起滲屎，超過四歲以上的孩童，如果不能控制自己的排便，而把糞便排
在不合適的地方，便成為滲便。通常都是由於長期便秘引起糞便堆積阻塞，造成直腸
及肛門的長期過度擴張，以致感覺喪失，所以孩童感覺不到自己的糞便排出，也就無
法控制。如果沒有適當的處理，可能造成嚴重的社交障礙與情緒問題，也可能併發泌
尿道感染、遺尿、腹部疼痛、食慾喪失等問題。

滲屎應先尋求醫師檢查

所以，只要孩童發生滲屎的情形，應先尋求醫師檢查，排除其他構造上、神經上、代
謝上的異常，並使用藥物治療，持續六個月以上，才能使直腸及肛門的感覺恢復正常
。生活上應注意的事項，則與便秘者相同。