43歲的吳小姐，育有3名子女，均餵母乳，雖然胸部依然堅挺，但兩側乳頭經生產哺乳
後，逐漸鬆弛下垂如葡萄般大，經常與內衣磨擦，長時間下來出現破皮現象，乳頭疼
痛難耐，趕緊前來給醫師治療。經醫師檢查後發現，吳小姐的雙側乳頭乳暈大小正常
，乳房無腫塊，而乳頭也無不正常的分泌物。因此醫師施行「乳頭整形術」，將吳小
姐兩側乳頭縮短後，症狀才漸漸獲得改善。

書田診所整形美容科主任黃季怡指出，許多婦女在懷孕期間乳頭都會開始膨大，生產
後往往又因為要哺乳，原本因荷爾蒙增生而膨大的乳頭更加肥厚，不僅體積增大、形
狀變得不美，還會下垂、顏色加深。

黃季怡說，乳房的美不只乳房本身的大小要適中，柔軟度要適中，乳頭乳暈的位置及
大小也佔有相當重要的關係。乳頭如果不成比例的肥大過長甚至下垂，對於乳房的整
體美就會有些缺憾！

門診中患者常見「葡萄乳頭」的原因主要有三個因素：1.遺傳：即先天上乳頭便長得
比別人大。2.懷孕和哺乳關係。3.荷爾蒙的變化。發生部位有時為單邊但大部分以兩
側為主，乳頭如過長或乳房下垂嚴重的話，有些患者像吳小姐，因乳頭與內衣摩擦前
來治療，有些人則因愛美或可增加自信心關係而來做手術。

黃季怡表示，乳房主要的功能為哺育幼兒，故乳頭外型上以突出、肥大、適合嬰兒吸
吮為主。對於乳頭外觀的要求，大部分女性朋友的完美標準則有以下四項︰1.乳暈大
小為直徑3-5公分。2.乳頭約為乳暈的1/3。3.位於中央、突起呈半球狀或圓柱狀。4.
乳暈顏色粉嫩。此外，所謂「可由乳頭的大小來判斷性經驗多寡」，其實是一種以訛
傳訛、缺乏科學證據的說法！

黃季怡並提到，其實遺傳、荷爾蒙、懷孕、哺乳及年齡等因素，也都會影響個人乳頭
乳暈的外觀及色澤。一般而言，東方人的乳房較西方人為小。如果自身覺得乳頭乳暈
的外觀，會造成個人日常生活上的不便，或者是單純為了改善外觀、增加自信者，不
妨可以考慮接受手術治療。

黃季怡說，「乳頭縮短整形術」是先將乳頭側面的皮膚連同皮下組織，像剝樹皮般地
整圈剝離下來，保留中間的血管、神經和乳腺管等構造，再把傷口縫合。這種手術通
常可在局部麻醉下施行，也可在全身麻醉下，與其它乳房整形手術同時進行。傷口約
7至10天會癒合，術後1個月內避免過度碰觸，乳頭可能有暫時性的感覺麻木，但這類
情況在三個月左右皆會漸漸改善，乳頭的感覺依然正常，而且由於不影響到乳腺管，
所以不會影響哺乳的功能，相當安全。那乳頭整形後會不會留下傷疤呢？黃季怡強調
，一般而言，乳頭整形的疤痕可說幾乎看不見，這主要是乳頭的特殊顏色及疤痕顏色
較類似的緣故。

黃季怡也特別提醒，女性朋友在考慮乳頭整形前，必須先了解自身是否有乳房病變？
乳頭需要改善的範圍，治療後是否影響哺乳？是否影響乳頭感覺？當然任何的手術都
可能發生傷口感染、癒合不良等狀況，因此術後的照護也不可輕忽。

﹝資料來源：春暉醫星球﹞