中醫藥與放射治療的結合 
 
文：財團法人振興復健醫學中心 中醫科主治醫師鄧正梁 

筆者過去曾擔任外科醫師的職務，曾有一大腸癌的病人，術前化療與手術皆非常成
功，但第一次接受放射線治療，頭一次照射，便死於放射性腸炎，十分遺憾。回想
當時，病人燥擾不安，痛苦哀嚎，若趕緊用清熱解毒的方法，或能挽回病人於萬一
也說不定。 

古詩有云：「壯志未酬身先死，常使英雄淚滿襟。」放射線治療是一個以毒攻毒的
方法，破壞了癌細胞，同時也損傷了人體的正氣，身體不夠強壯的人，還會有玉石
俱焚之 
虞。而放射線治療配合中醫的輔助調養，應該是一個較為健全、符合人性治療模
式。 

中醫認為，放射線損傷主要是放射治療後造熱毒過盛、津液受損、氣血不和、脾胃
失調、氣血損傷及肝腎虧損所致，治療原則主要有清熱解毒、生津潤燥、涼血補
氣、健脾和胃、滋補肝腎等。現就個別不同部位的損傷，作淺略的介紹： 

1.放射性皮膚炎：主要表現為局部皮膚紅斑、乾裂或潮濕糜爛，治療上，一般不必
處理，會自行癒合不留痕跡，有時可用如意金黃散之類水調外敷，促其恢復，禁止
塗擦油 
膏類藥物及任何刺激性化學藥物。 

2.放射性口腔炎或咽喉炎：主要症狀有口腔咽喉乾燥灼痛、吞咽疼痛、口乾欲飲、
便秘尿黃。此為熱毒之邪灼傷津液所致，治宜清熱解毒，養陰生津。可用沙參、麥
冬、玉竹、桑皮、天花粉、菊花、金銀花、連翹、竹葉、甘草等藥。 

3.放射性肺炎及肺纖維化：主要症狀是咳嗽、胸痛、氣喘、發燒等，嚴重時可出現
呼吸困難。此為輻射之燥熱灼傷肺臟，可用沙參麥冬湯等。 

4.放射性食道炎：主要表現為吞嚥困難、疼痛、口乾、便乾。治宜養陰清熱為主。
可用沙參、石斛、麥冬、生地、玄參、桔梗、黃芩、蒲公英、半枝蓮、生甘草等。 

5.放射性胃腸道反應：主要表現為脾胃功能失調，如腹瀉、便秘或腹脹腹痛、惡
心、食納減少等症。可用香砂六君子湯。 

6.放射性直腸炎：主要症狀為腹瀉或便秘或便血、下腹部疼痛、腹痛卻排便不出。
可用小薊飲子合地榆槐角丸加減。 

7.放射性膀胱炎：主要症狀是血尿、頻尿、尿急、小便疼痛、排尿不暢、下腹部疼
痛等，可用五芩散合小薊飲子加減。也可用綠豆湯或生甘草泡茶頻頻飲服，可以解
毒，效 
果良好。 

8.放射性肝炎：可出現脅腹疼痛、口乾而苦、胸悶無食欲惡心嘔吐、小便黃、大便
秘，可用茵陳蒿湯加減。 

Ⅰ放射性腦反應：可有腦水腫、顱內壓增高等，主要表現為頭脹痛、惡心嘔吐等，
可用五苓散合六味地黃丸加減。 

Ⅱ放射性腦幹和脊髓反應：臨床表現為肢體癱瘓或腦神經麻痺。可以六味地黃湯加
減。 

Ⅲ頭髮脫落：治療宜滋陰養血生髮，可用何首烏、紫河車、阿膠、鹿角膠、當歸、
女貞子、生地、龜板、仙靈脾等。 

Ⅳ月經不調：可用桃紅四物湯和二至丸。 

Ⅴ皮膚色素沉著：治宜溫腎壯陽，活血化瘀。 

Ⅵ局部組織壞死：宜清熱解毒，活血通絡。 

Ⅶ骨髓抑制：症狀有頭昏眼花、疲乏無力、心悸不寧、失眠多夢等。治可補脾益
腎。 
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