子宮頸癌--中西醫合併療法
文:財團法人振興復健醫學中心 中醫科主治醫師鄧正梁
香港藝人梅艷芳因數宮頸癌併發肺功能失調,驟然病逝,終年四十歲。國人罹患癌
症比率是逐年攀升!約每9分鐘就有一個人罹患癌症,而子宮頸癌是台灣女性癌症的
頭號殺手,發生率每十萬人口仍有廿到廿四人。
子宮頸癌是指原發於子宮頸的惡性腫瘤,與人乳頭瘤病毒(HPV)感染,不良或過早性
行為、各種性病病史,分娩次數過多等因素有關。
最常見的病理類型是來自宮頸上皮的宮頸鱗型細胞浸潤癌,其次是來自宮頸內膜的
腺癌以及少見的鱗腺癌、透明細胞癌等。隨著宮頸抹片檢查的普及,其發病率有了
明顯的下降。
早期常常無明顯的症狀表現,較典型的症狀有陰道出血、白帶增多,晚期患者因癌
瘤的擴散而出現不同的症狀。陰道出血可多可少,出血量多時,甚至可致虛脫,休
克,長期少量出血還會有貧血的虞慮。
子宮頸癌最常見的轉移途徑為淋巴轉移,早期可侷限於宮頸某部分,隨著病情發展
逐步蔓延到整個宮頸,深入間質,向上沿蔓延至子宮體及宮體旁淋巴管及子宮附
件,向下延伸入陰道,可直至陰道外口;癌瘤若壓迫輸尿管,嚴重者可導致腎積
水、尿毒症等。本病如能早期診斷,及時、合理的治療,其預後還是相對較好的。
中醫學認為子宮頸癌的發病由脾濕、肝鬱、腎虛,臟腑功能虧損,致衝任失調,督
帶失約而成。《內經》中提到:“任脈為病,女子帶下瘕聚”;“蓋衝任失調,督
脈
失司,帶脈不固,因而帶下”。
因肝鬱氣滯,或脾虛濕盛,或腎虛不固,皆可導致本病的發生。因衝任之脈係於肝
腎,衝為血海,故臨証時,應明辨虛實,分清臟腑,或疏肝理氣,或健脾祛濕,或
補腎固澀,與肝、脾、腎三臟密切相關。
中醫藥對子宮頸癌,早期以局部用藥為主,陰道給藥,使子宮頸癌病竈發生凝固、
壞死、脫落;而晚期癌,需辨証論治進行治療,扶正祛邪、攻補兼施、標本合治,
能使子宮頸癌患者症狀減輕,延年益壽,常用藥有莪朮、天南星、鴉膽子、紫草根
等。
而放射治療是子宮頸癌主要治療方法,在進行放療時,應用中藥配合治療,減輕副
反應,如養陰清熱法治療放療所致帶下黃白、腥臭,陰部疼痛,口乾、口渴,大便
硬結的症狀,可用生地黃、沙參、麥門冬、天花粉、苦參、金銀花、蒲公英等,水
煎服。
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