大部分的女性均體會過經期前、經期中出現的乳房脹痛、頭痛、煩
躁不安、下腹疼痛、拉肚子等症狀，而且還特別容易感冒，讓女性
朋友不勝其擾。

台北市立中興醫院中醫科主治醫師樂英如表示，經期間的下腹疼痛
稱為「痛經」，痛經發生的原因是子宮為了要排出大量經血或大片
子宮內膜而過度收縮所致，可分為原發性痛經和次發性痛經兩種；
原發性痛經的患者通常無組織或構造的異常，大多發生在排卵週期
，可能與子宮內膜和血液中的PGF2含量增加有關，也可因精神緊張
、子宮發育不良等因素引起；次發性痛經則來自骨盆腔發炎、子宮
內膜異位和子宮肌瘤等組織或構造的病變所造成。

樂英如說，針對次發性痛經，中醫師會依據患者的病因治療，例如
逆行性感染合併發燒、腰痠背痛、下腹疼痛的骨盆腔發炎，中醫師
會開給清熱解毒的藥材，緩解發炎的症狀；而子宮內膜異位和子宮
肌瘤則以瘀血論治，必須以活血化瘀的藥物來治療。

不過，大部分的女性痛經均是屬於原發性痛經。樂英如表示，痛經
患者多屬手腳冰冷、體型較瘦的血寒體質，這類型的女性新陳代謝
較慢，血液循環不佳，月經來時，子宮的充血量不足，導致子宮劇
烈收縮，下腹部隨之劇烈疼痛；這類患者平時可以中藥調養體質，
月經來前一週服溫經湯或是針對子宮治療的痛經藥，加強子宮充血
量，月經來後可吃四物湯進補，平時少吃冰冷及瓜果等寒性食物，
經痛多半可以緩解。

樂英如指出，也有少部分痛經女性是不適合服用溫經湯和四物湯的
血熱體質，這類患者較胖、手腳心熱、容易口乾舌燥；雖然血熱體
質的消化系統好、吸收代謝能力佳，但可能因體內脂肪過多、淤積
痰濕，導致循環系統某部分阻塞，以致血行不暢。針對這類患者，
中醫通常以減重治療為主，再輔助袪痰化濕的藥物調理。

在寒冷的冬天，手腳冰冷加上經痛，無非是雪上加霜。中醫建議除
了可以依據證型、體質治療外，血寒的女性可以利用溫經散寒的生
薑，加上益中緩氣的紅糖，在月經來臨前煮來飲用，可以緩解經期
疼痛；而血熱體質的女性可以在生薑、紅糖外，加上涼性的益母草
一起煮來喝，較不會燥熱。另外，如果經痛時想要救急，可以按摩
膝蓋內側膝臏骨上一吋之凹深處的血海穴，或是腳踝上四指寬長度
的凹穴三陰交，可以通經活絡，調和氣血。