●蘇聰明 (高雄市新復興中醫診所院長)


最近經濟不景氣，受到生活壓力的影響，讓部分有大腸潰瘍的老
病號又發作，由於症狀與大腸癌十分類似，會讓剛得病的人誤以
為自己罹患大腸癌，驚恐不已。 

大腸潰瘍是一種急、慢性反覆發作的表淺性結腸炎，典型的症狀
就是肚子痛、拉肚子、血便、大便夾有膿和黏液，一段時間後，
人也會慢慢消瘦，甚至可發展為腸阻塞，形成結腸假息肉，少數
可發生癌變。 

據研究統計，這種病症發病年齡多在二十到五十歲左右，患者除
了受到壓力及情緒影響外，也受到天氣變化和本身體質的影響，
屬於自體免疫疾病。 

由臨床發現此病最輕微者只侵犯直腸，國人多屬此症，而較嚴重
者會往上侵犯到乙狀結腸、降結腸，甚至全結腸，其病程也變化
甚多。少數病人發作一次即不再發，但大多數病人隔一段時間後
會再反覆發作，因此需要長期治療；另外要提醒患者，如果大腸
潰瘍病史超過五年至七年，日後罹患大腸癌的機率比一般人高，
最好定期做大腸癌追蹤檢查。 

以中醫觀點來看，大腸潰瘍是屬於痢疾、腸風、泄瀉、臟毒的範
圍，傳統醫學認為是脾胃虛弱，溼熱結滯蘊阻腸間所造成的，在
治療上，主要以「清熱燥濕」、「堅腸止瀉」、「疏肝和胃」為
原則，並以「臨證實效錄」的中醫方劑「調中理腸湯」來加減治
療，如大便夾白色黏液加蒼朮；夾黃色黏液加黃芩；夾血加馬齒
莧、黑地榆。症狀好些時則可加一些收斂止瀉的藥物，如訶子、
肉豆蔻等以促使潰瘍癒合。 

在治療上初步可以靠藥物，產生抑制腸道發炎的效果，通常都可
以用藥物控制下來，但是如果症狀很嚴重，如癌變的病人結腸已
狹窄、猛爆性全結腸炎或長期使用藥物仍無法控制病情者，則可
能要考慮開刀切除全大腸直腸。 

在飲食方面，若出現嚴重血便時，要慎防大腸破裂，最好吃清淡
一點，並補充高營養價值的素食物，若症狀好一點時，則可以酌
量增加高纖食品，有改變腸道菌種平衡的作用。