作者: dave5 (面對自己) 站內: talk
標題: 願大家都平安
時間: Fri May  9 20:42:46 2003

最近 SARS 的事情越演越烈, 各種治療與養護的方法大行其道
到底這是什麼樣的病毒，造成人類世界這麼大的恐慌與災難，
我們只知道，有人接觸到這樣的病毒之後沒過多久就呼吸衰竭
進而產生敗血症而身故。但是，這是一個新的病毒嗎？亦或它
原本就潛藏在地球不知名的角落，被人不小心給帶出來的呢？
答案沒有人知道，我們只希望把病毒對人類的災難降到最低。
所以，出門戴口罩、勤洗手、居家隔離等等方法，莫一不是在
保著我們大家。

每天打開電視，充斥著哪裡有疑似病患、誰誰誰不治，或者是
某人有獨家妙方對抗SARS，看著看著也很難過。這場人與微生
物之間的戰爭，該如何處理才可以得到完美的結果。以下這篇
論壇，或許可以給我們大家一個新的思維方向。畢竟人是地球
上的一份子，病毒也是地球上的一份子，人如果沒有辦法消滅
病毒，那麼是否能和它和平共處，或是利用疫苗的方式，讓人
產生免疫力。

我的前輩醫師說，四十幾年前小兒麻痺大流行時，他在急診當
實習醫師，一個晚上就有四十九個人往生。算算看，那一場大
流行之後，多少家庭為之破碎？我想，遠超過目前的狀況，然
而經由公共衛生的進步，以及疫苗的施打，目前已經很難得看
到這樣的疾病再流行。以當今的醫療技術，面對 SARS 這個難
纏的病毒，應該不至於太困難，疫情慢慢地該會比較緩和了。

虔誠地祈求祝禱　願大家都會平安
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　Dave 合十


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中國時報 　 論壇 　 920507

☉詹啟賢

　　　政府、醫界、防疫人員這一段時間來犧牲奉獻，為控制疫情所做的努力值得
鼓勵與肯定，也期待早日獲得成果。如今疫情已進入另一個階段，當務之急是冷靜
檢討今後方向。

　雖然一開始我們的防疫政策是遵循世界衛生組織的方向，採取全面圍堵、進而撲
滅病毒的方式，但往後情勢若未如預期，圍堵、控制的動作是不是要加大？整個國
家的防疫措施是不是要不斷升高層級？應有更周延、宏觀的思維。　　

　過去經驗告訴我們：不斷加深的恐懼，只會造成更大的輿論壓力。更多的政府措
施，會引起更高的期待，也將造成更多失望的風險。疫情控制牽涉到許多「人的行
為」，欲完全隔離、滴水不漏，進而撲滅它的理論是否切合實際？不斷加大防疫的
動作，無限上綱的社會成本和所得的效益是否成比例？更因我們對SARS的了解不
足，是否真能撲滅？是否以往就有本土性病例？各國的SARS病毒是否各有不同？是
否會如流行性感冒定期發作？等等都影響到我們長遠的策略。

　如果這些答案不確定的時候，我們是不是應該思考如何與之共存。

　這個地球本來就是人類與其他微生物共存的世界，地球的環境不只是要給人類居
住，滅絕了一種微生物，還是不斷會有突變的新種產生。過去很多傳染病如麻疹、
天花、小兒麻痺經過人類幾十年的努力，雖然已經絕跡，但自然界仍不斷有新的病
毒產生，這就是大自然的法則。

　和大陸、香港的關係，台灣絕對不同於新加坡、越南。社會、人情及經濟方面的
糾纏不清，若大陸疫情沒有撲滅，台灣怎麼可能完全免於SARS的威脅。雖然兩岸關
係降溫，有再造台灣政經契機的優勢，但就台灣長期防疫而言並無助益。

　思考是否調整策略方向的時候，上週紐約時報刊登美國前任疾病管制局局長柯普
蘭(Jeffr ey P. Koplan )博士發表的看法，給了我們一些參考。教育醫護人員和民
眾不要恐慌，以更豁達、開放的態度來面對它，注意保健、防止感染，並做適度的
隔離；一旦感染，則好好地治療，在接下來這個階段可能是值得思考的方向。

　提出這些看法並非否定現況，而只是希望拋磚引玉，讓更多專家先進有更多思考
方向，以收集思廣益之效。也期待大家在這次防疫事件中，重新攜手合作，共同為
更光明的未來而努力。

　（作者為財團法人奇美醫學中心院長、前衛生署長）

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