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作者: liang310 (TENG) 標題: 中醫治療腫瘤法的各家觀點 時間: 2004年 1月 1日 0:09:07 星期四 中醫治療腫瘤法的各家觀點 文:財團法人振興復健醫學中心 中醫科主治醫師鄧正梁 以中醫治療腫瘤,常用的方法有扶正培本、活血化瘀、清熱解毒、軟堅散結、以毒 攻毒等法,現分述如下: 一、扶正培本法 扶正培本法治療腫瘤是中醫學一大治療特色。一般而言,運用扶正培本法治療腫 瘤,雖不能直接殺死腫瘤細胞,但可通過扶持患者正氣、培植本元的作用來增強免 疫機能,調節人體陰陽氣血、臟腑經絡的生理功能而達到提高病人抗腫瘤能力。腫 瘤的形成、生長及發展過程是人體內正邪鬥爭、消長的過程;腫瘤的形成是由於人 體正氣先虛,然後客邪留滯而引起的一系列病變結果。《內經》曰:“正氣存內, 邪不可干”,“邪之所湊,其氣必虛”,後世醫家根據長期臨床實踐也總結出,腫 瘤的形成多為正氣虧虛所致。如《醫宗必讀》曰:“積之所成也,正氣不足而後邪 氣踞之。”人體正氣功能正常,則病不能為害,腫瘤無法形成;反之,正氣虧虛或 不足時,則人體多種生理功能遭到破壞而發生異常變化,致癌因素才能起作用而導 致腫瘤的形成。此外,腫瘤的生長,本身即易損害人體之正氣。臨床上用藥物調補 之扶正培本的具體方法有健脾益氣、養陰生津、滋陰補血、溫補脾腎等法,在實際 臨床運用中,需靈活多變,多法滲透,才能取得較好療效。 二、活血化瘀法 腫瘤的形成與瘀血有著密切的關係。腫瘤多屬中醫癥瘕、積聚、結塊等範疇,中醫 認為其形成多為氣滯血瘀、日久形成腫塊。如《內經》中指出“石瘕生於胞中,寒 氣客於子門,子門閉塞,氣不得通,惡血當瀉不瀉,衃以留止,日以益大,狀如懷 子。”此石瘕即相當於現代醫學卵巢腫瘤等。《血証論》也指出“瘀血在經絡臟腑 之間,結為癥 瘕。”這些都說明腫瘤為包塊腫物,多與瘀血內阻有關,因此,治療當以活血化瘀 法。 近年來研究証實,癌細胞周圍有大量的纖維蛋白堆積,與血小板等凝集有相似之 處,因此,對於惡性腫瘤病人血液循環處於“高凝狀態”的說法已越來越被人們重 視,癌症患者常出現“紫舌”及“瘀斑”等瘀血表現。臨床使用活血化瘀法時應注 意辨別氣滯、正虛、痰濕、寒熱之不同,其治療方法也就不盡一致,可使用理氣活 血、補氣活血、散寒祛瘀及清熱逐瘀等方法。 三、清熱解毒法 清熱解毒法治療腫瘤既有直接抑制或殺傷腫瘤細胞的作用,又能提高機體的免疫功 能而達到治療效果,因此,清熱解毒法在治療惡性腫瘤中運用較多。一般認為,熱 毒是惡性腫瘤的主要病因之一,如《仁齋直指附遺方論》中指出:“癌者上高下 深,岩穴之狀,顆顆累重,熱毒深藏。”外受毒邪,日久化熱;或內傷七情,久鬱 化火,火熱釀毒於體內,日久必發癌瘤。因此,腫瘤患者常有毒熱內蘊或邪熱瘀毒 之表現。如臨床上常可見發熱、疼痛、腫塊增大、口渴、便秘等熱毒表現。 四、軟堅散結法 腫瘤形成後,聚結成塊,堅硬如石。一般認為腫瘤瘤體稍軟者為結,而腫瘤瘤體質 堅硬如石者為堅,但腫瘤總為邪氣聚結成塊所致,因此,治療上,《內經》早就指 出:“堅者削之,結者散之”,使腫瘤硬塊軟化,結塊消散。軟堅散結法適用於無 名腫毒、不癢不痛、痰核瘰癘、乳腺包塊、喘咳痰鳴、癥瘕積聚等症。一般認為味 鹹之中藥大都具有軟化堅塊之作用,如牡蠣之鹹澀,鱉甲之鹹平,龜 板之甘鹹,土 鱉蟲之鹹寒,海藻之苦鹹等。軟堅散結法在臨床上雖然應用較多,但單獨作為主要 治則進行臨床治療者卻較少見,通常是合併其他治療腫瘤法則和方藥應用。此外, 在治療甲狀腺腫瘤、淋巴肉瘤及某些宮頸癌中使用軟堅散結法為主治療者較多。 五、以毒攻毒法 以毒攻毒法是治療惡性腫瘤的常用有效方法之一,歷代醫家及民間流傳的許多治療 癌症的方法及藥物大都以攻毒為目的。中醫認為,癌症的發生不論是由於氣滯血 瘀,或痰凝聚,或熱毒內蘊,或正氣虧虛,久之總會導致瘀積邪毒,即常說的「癌 毒」。癌毒深藏,非攻不可,因此,臨床上常用一些有毒之品,性峻力猛,以有毒 之品用以剋有毒之疾。然而,“毒藥”一詞,在古代醫藥文獻中常是藥物的總稱。 中醫認為,藥物都各有偏性,這種偏性就是“毒”。如在《內經》就有這樣的記述 “大毒治病,十去其六,常毒治病,十去其七,小毒治病,十去其八”《神農本草 經》大體上把攻病癒疾之藥物稱為有毒藥物。使用本法時,應注意“無使過之傷其 正也”,即在使用時不可過量,需掌握劑量,使用時間不可過久等。治療各種癌 症,以毒攻毒中藥治療癌症運用廣泛,幾乎適應於各種癌症,療效也較令人滿意, 尤其是現在通過實驗逐步掌握了它的適應症和用法後,在治療中引起毒副反應也就 越來越少,為人們更易接受。許多以毒攻毒中藥具有明顯的消腫止痛功效,因此用 於治療癌性疼痛具有較好療效。臨床常用藥物有蟾蜍、馬錢子、輕粉、枯礬、雄黃 等。 中醫治療腫瘤法則的研究,近年來日益受到人們重視,已為應用現代科學方法研究 中醫的理、法、方、藥開闢了一條新的途徑。 http://home.pchome.com.tw/service/liang310/ -- ※ Origin: 台大獅子吼佛學專站 <cbs.ntu.edu.tw> ◆ From: !218.160.41.216 |
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