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標  題: 有病治病 無病保身 破除中藥的迷思 (轉載)
發信站: 獅子吼站 (Thu Feb 26 21:10:06 1998)
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民生天地 87.02.21
 
《中醫講台》  

有病治病 無病保身 破除中藥的迷思  

陳明豐 醫學博士(台南市立醫院內科)  

 國人喜歡服用中藥,認為中藥安全性高,不像西藥有那麼多副作用。尤其是中藥
的一些補藥,一般民眾甚至認為,可以有病治病、無病保身。冬天氣候寒涼,常買
些補品回來冬令進補;孕婦產後身體虛弱時總不忘喝些四物湯,以調養身子,而工  
作繁忙、疲倦乏力時,我們有時也會買些人參回來補充元氣。

  最近,健康食品相當盛行,其中很多含有中藥成分,如靈芝、人參、當歸、刺五
加、牛蒡等。這些健康食品大多強調天然植物的抽出品,沒有副作用,也容易為民
眾所接受。中藥果真如一般所認為,副作用比西藥少,補藥又真的完全沒有副作用嗎?

中藥副作用率 平均6.7%

  根據日本研究,經由四千六百名患者服用中藥的經驗觀察發現,中藥的副作用平
均出現率是6.7%(十三名中有一名)。其中大部份(96.6%)屬於輕症;
2.6%屬於中症;而重症只0.9%。若以症狀別來看,最多的是消化器毛病(
67%),主要有上腹部不適、腹脹下痢等。其次是神經症狀(17%),包括興
奮、不眠、精神恍惚,脫力感等。再其次則為皮膚症狀(8%),主要有發疹、發
紅、癢等由於皮膚過敏引起的症狀。另外還有高血壓、浮腫、性器出血等副作用。  

  由以上報告可知,中藥出現副作用的機會,並不會少於西藥,其差別只在於出現
嚴重副作用的機會較少而已。但中藥並不是吃不死人的,日本曾經報告過,因服用
中藥而引起大量胃出血、性器出血的病例。防風通聖散、金雞丸或小柴胡湯等曾經
被報告過引起嚴重肝機能障礙。其中小柴胡湯也曾引起間質性肺炎導致呼吸困難。
我們的中西醫聯合門診也常碰到由於濫用中藥或草藥引起嚴重免疫力低下及消化機
能障礙的病例。因此,民眾對於中藥切勿掉以輕心。  

補藥也是藥 濫服很危險

  中藥裡的一些補藥是真的完全沒有副作用嗎?美國曾經研究朝鮮人參發現,有些
人長期、大量服用人參後,出現興奮、不眠、精神恍惚,甚至高血壓的副作用,也
就是說對某些人而言,人參非但沒有幫助,反而是有害的。我們臨床上常碰到一些
慢性炎症(如肝炎、腎炎等)的患者,因服用人參、黃耆等補藥後,反而致炎症惡
化。此可能由於這些補品刺激免疫細胞,而加重了炎症反應。靈芝在本草綱目中被
列為上品,認為「久服輕身、延年益壽」,因此很多人喜歡把靈芝當成保健食品;
有些慢性病病人自覺抵抗力低下時,便自行服用靈芝進補,對它抱著相當大的期待。
的確有些病人服用靈芝後病情獲得改善,體力得到恢復,可是靈芝並非完全沒有副
作用,高雄醫學院就曾經報告過五名慢性肝炎患者,因服用靈芝導致肝衰竭,其中  
一名死亡的病例。這些案例告訴我們:即使是很少出現副作用的補藥,不當使用,
還是很危險的。很多人由於長期精神壓力及睡眠不足引起口乾、舌燥、心跳加速及
疲倦乏力等自律神經症狀,由於自覺身體虛弱,便擅自服用補藥,結果非但疲勞感  
未獲解除,反而加重了原有的症狀。這告訴我們:並非補藥對所有身體虛弱者都有
益處的;胡補亂補,不但無益反而有害。我們應該要建立一個「只要是藥物,就可
能出現副作用」的觀念,有病時最好找有經驗的合格醫師就診為宜。  

(作者任職台南市立醫院內科)
  
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