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標  題: <轉信>● 心[附  心包絡] [轉載] (hebb)
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標  題: 心[附  心包絡] [轉載]
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標  題: 心
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                心[附  心包絡]

   1.心為君主之官,主神明
     心是人體生命活動的主宰,是臟腑中最重要的器官,它統帥各個臟器,使之相互協
 調,共同完成各種複雜的生理活動。《靈樞．邪客》篇也說:"心者,五臟六腑之大主
 也。"都肯定心在臟腑中的重要地位。如果心主發生病變,則其它的臟腑的生理活動
 也會出現紊亂而產生各種疾病,故《素問．靈蘭秘典論》又有"故主(心)明則下安,主
 不明則十二宮危"的論說。
     神明,即是指心(思維活動器官)在正常情況下,具有思考、分析問題和辨明是非
 的功能。所以《素問．靈蘭秘典論》說:"心者,君主之官,神明出焉。"故心主神明的
 功能正常,表現為精神振作,神志清晰,思維敏捷。如果一但發生病變,則可出現心悸
 、失眠、多夢、健忘等心神不寧的症狀,甚則煩亂、譫語、神志昏迷,或善悲、喜笑

 不休等證。

   2.主血脈,其華在面
     《素問．痿論》說:"心主身之血脈。"脈,是五體之一,其作用是包裹血液,使之
 循著一定通道,周流全身,以營養四肢百骸。正如《靈樞．決氣》篇說:"壅遏營氣(
 血液的組成部分,這裡指血而言),令無所避,是為脈。"心主血脈,主要指心有推動血
 液在脈道內運行的作用。這種推動作用,又是心氣功能的體現,《素問．平人氣象論
 》所謂"心藏血脈之氣"即指心氣而言。所以,只有心氣充盛,血液才能在脈道中運行
 不息,以供應全身的需要。由於心、血、脈密切關聯,面部脈管豐富,所以心氣的盛衰
 ,可以從脈搏的變化和面部的色澤的表現來反應出來。如心氣旺盛,則脈搏和緩有序,
 面色紅潤光澤;心氣不足,則脈虛或細弱,面色蒼白無華;若心氣虛弱,則可導至血行無
 力,心血瘀阻,出現胸悶、心痛、心悸、面色青紫、脈澀等證。故《素問．六節藏象論
 》說:"心者....其華在面,其充在血脈。

   3.開竅於舌
     《素問．陰陽應象大論》說:"心,在竅(指體表的孔竅)為舌",《零樞．脈度》篇
 說:"心氣通於舌,心和則能知五味矣"。都說明心與舌在功能上密切相聯。從經絡聯繫
 上看,心經的別絡上行於舌,故心氣、心血通過經絡而上榮於舌,心的生理、病理也可
 從舌上反應出來。心的功能正常,心血充盈,則舌體柔軟紅潤,活動自如,味覺靈敏;如
 心血不足,則舌質淡白無華;心血瘀阻,則舌體紫暗或有瘀點;心經有熱,則舌有苦味,舌
 質紅絳,或舌體糜爛,甚至舌卷、舌硬、轉動不利等。因此,又有"舌為心之外候"之說。



              [附]心包絡

     心包絡亦稱心包,是包裹在心臟外圍的一層衣膜,因膜上分布著明顯的脈,故名心包
 絡。它有護衛心臟的作用,並具傳導心主的命令之職。故《靈素．脹論》說:"膻中者,
 心之宮城也。"《素問．靈蘭秘典論》說:"膻中者(指心包絡),臣使之宮"。
     古代醫家認為,心臟是人體最重要的器關不容邪侵。故凡寎邪犯心,則由心包絡起而
 護衛,所謂"代心受邪",以防其直接傷害心主而危害生命。如《靈樞．邪客》篇說:"心者
 ,....其藏堅固,邪弗能容也。容之則傷心,心傷則神去,神去則死矣。故諸邪之在於心者
 ,皆在於心之包絡"。所以,溫熱病中出現的神昏、譫語等心神失常症狀,稱"邪入心包";
 由痰濁蒙俾心神而致神志模糊、意識障礙,或精神錯亂者,稱為"痰蒙心包"。但實際上,
 心包受邪所表現出來的病症與心主神明所的病變是一致的。所以心包絡與心的關係主要
 體現在病理方面。

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