嘴破，不一定火氣大！

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macho@Lion (月亭亭) (Sat Dec  8 12:44:26 2001)               2001/12/08 民生報

嘴破，不一定火氣大！

邱世宗 （北市立中醫醫院主治醫師）

一般俗稱「嘴破」指的即是「口腔炎」，又名「口瘡」。急性口瘡大都是火氣大引
起的，中醫運用清心炎、瀉胃火等方法，通常可以藥到病除。另有一種復發性口瘡，
則不一定是火氣大引起的，通常伴隨有陰虛或脾虛的本質，導致免疫力低下，一再
復發，不易根治，中醫透過體質調理，對於復發性口瘡的治療有其獨到之處。

復發性口瘡是指口腔粘膜反覆發生一至數個淺層的小潰瘍，以週期性反覆發作、劇
烈疼痛為特點。某些細菌或病毒感染、維他命缺乏、內分泌失調、情緒壓力等因素
均可引起本病，而睡眠不足、精神緊張、消化不良、便秘和月經來潮，也是誘發因
素。本病因口內潰瘍疼痛影響飲食，又一再反覆發生，嚴重者甚至此消彼長，終年
不癒，成為許多人的困擾。中醫依辨證論治原則來治療復發生口瘡，有很好的成效：

  一、心火上炎型：潰瘍多在舌尖，伴有心中煩熱、夜寐不安、小便短赤等兼症，
                  治宜清心瀉火，通利小便。



  二、脾胃積熱型：潰瘍點多在唇頰、牙齦，伴有口乾口臭、大便秘結等兼症，治
                  宜清胃瀉火，消腫止痛。

  三、陰虛火旺型：疼痛較輕，起病慢，病程長，且反覆發作，伴見口燥咽乾、舌
                  紅少苔等陰虛兼症，治宜滋陰降火，調節免疫。

  四、脾氣虛弱型：潰瘍較深，此起彼伏，反覆發作，遇勞加重，伴見神疲氣短、
                  納差、便溏等兼症，治宜補氣健脾，芳香化濕。

  由以上證型可知，復發性口瘡反覆發作不癒者，通常夾有「虛」的病因，使用清
熱瀉火的藥物不但不能見效，還會進一步降低身體免疫功能，使本病更加難以根治。
因此一定要依據病人的體質用藥，陰虛者使用滋陰降火藥，脾虛者使用健脾益氣藥，
才可以適度調節免疫功能，達到根治目標。因此不能以為口破即是火氣大，猛吃降
火藥，否則可能會適得其反。

  復發性口瘡患者應經常用淡鹽水漱口，減少致病原在口腔滯留的機會。飲食宜清
淡，多吃新鮮蔬果，少吃辛辣刺激的食物，戒菸酒，減少對口腔粘膜的刺激及損害。
若經久不癒或反覆發作，即應找中醫師調理體質，提升免疫力，以減少復發的機會。



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