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發信人: bluemilk.bbs@redbbs.cc.ntut.edu.tw (~努力拼學業~), 看板: medicine 標 題: 男性骨質疏鬆症的診斷與治療(1) 發信站: National Taipei University of Technology BB (Thu Oct 12 20:00:10 2006) 轉信站: Lion!news.nsysu!news.cis.nctu!news.ee.ttu!news.ntu!news.ntut!redbbs Origin: redbbs.cc.ntut.edu.tw 環台醫療聯盟 資料來源:嘉義基督教醫院 骨科醫師 趙麟宇 【流行病學】 骨質疏鬆是骨骼質量減少,以及微細架構強度喪失的疾病,會導致骨骼脆弱,並且增 加骨折的危險,此症在男性並不少見,只是多被忽略。按統計有30%的臗骨折患者是 男性,另外脊椎壓迫性骨折也很多,在1990年,全球有50萬例男性髖骨折。換個角度 來看,超過五十歲的男性,終生出現髖、前臂和脊椎骨折的風險是13%,超過六十歲 的男性,終其餘生有四分之一的機會得到某部位的骨折。 【經濟的觀點】 一般人多半在骨折後,才意識到骨質疏鬆的存在。骨折後患者面臨的狀況有酸痛、變 形、社交孤立、生活依賴他人扶助,甚至最嚴重導致死亡。骨質疏鬆的髖骨折(包括 股骨頸和股骨轉子周邊),會造成最嚴重的後果,舉例來說,1995年僅在美國一地, 骨質疏鬆的髖骨折及其併發症耗費的醫療經費高達27億美元。患者若年過75歲,骨折 之後的死亡率高達30%,存活者也只有41%的患者可以恢復傷前的活動能力。 【風險評估】 雖然危險因子本身不足以診斷骨質疏鬆,不過如果能正確列舉骨質疏鬆的可能病因, 仍然有利大眾了解他們是否暴露在致病的狀況下。對民眾諮詢及解釋其骨折仍有幫助。 增加男性骨折的危險因子有: 年齡 65歲 跌倒 骨質密度低 每日攝取鈣質小於1000毫克 飲酒量多 目前有抽煙習慣 靜態的生活 身體的質量體表面積比值小於25kg/m2 年紀50歲之後體重減少超過10% 父母親有骨折病史 自己曾經骨折 體力差 住安養機構 藥物 抗癲癇 皮質類固醇 棈神科用藥 內科疾病 甲狀腺機能亢進 糖尿病 腎臟病 中風 性腺機能低下,包括因攝護腺癌手術切除睪丸 副甲狀腺機能亢進 胃腸吸收不良 巴金森症 老年失智症 酗酒 類風濕關節炎 癌症 -- ※來源 : 台北科大計中紅樓資訊站 redbbs.cc.ntut.edu.tw ※FROM : 140.116.78.93 |
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