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標  題: 男性骨質疏鬆症的診斷與治療（1）
發信站: National Taipei University of Technology BB (Thu Oct 12 20:00:10 2006)
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環台醫療聯盟

資料來源：嘉義基督教醫院 骨科醫師　趙麟宇

【流行病學】

骨質疏鬆是骨骼質量減少，以及微細架構強度喪失的疾病，會導致骨骼脆弱，並且增
加骨折的危險，此症在男性並不少見，只是多被忽略。按統計有30%的臗骨折患者是
男性，另外脊椎壓迫性骨折也很多，在1990年，全球有50萬例男性髖骨折。換個角度
來看，超過五十歲的男性，終生出現髖、前臂和脊椎骨折的風險是13%，超過六十歲
的男性，終其餘生有四分之一的機會得到某部位的骨折。

【經濟的觀點】

一般人多半在骨折後，才意識到骨質疏鬆的存在。骨折後患者面臨的狀況有酸痛、變
形、社交孤立、生活依賴他人扶助，甚至最嚴重導致死亡。骨質疏鬆的髖骨折（包括
股骨頸和股骨轉子周邊），會造成最嚴重的後果，舉例來說，1995年僅在美國一地，
骨質疏鬆的髖骨折及其併發症耗費的醫療經費高達27億美元。患者若年過75歲，骨折
之後的死亡率高達30%，存活者也只有41%的患者可以恢復傷前的活動能力。

【風險評估】

雖然危險因子本身不足以診斷骨質疏鬆，不過如果能正確列舉骨質疏鬆的可能病因，
仍然有利大眾了解他們是否暴露在致病的狀況下。對民眾諮詢及解釋其骨折仍有幫助。

增加男性骨折的危險因子有：

年齡　65歲

跌倒

骨質密度低

每日攝取鈣質小於1000毫克

飲酒量多

目前有抽煙習慣

靜態的生活

身體的質量體表面積比值小於25kg/m2

年紀50歲之後體重減少超過10%

父母親有骨折病史

自己曾經骨折

體力差

住安養機構


藥物

抗癲癇

皮質類固醇

棈神科用藥


內科疾病

甲狀腺機能亢進

糖尿病

腎臟病

中風

性腺機能低下，包括因攝護腺癌手術切除睪丸

副甲狀腺機能亢進

胃腸吸收不良

巴金森症

老年失智症

酗酒

類風濕關節炎

癌症
 

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