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標  題: 缺鐵性貧血（１）
發信站: National Taipei University of Technology BB (Wed Jun 14 18:30:55 2006)
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環台醫療聯盟

資料來源：台東馬偕醫院

馬偕紀念醫院台東分院 藥劑科 馮靜修主任

高中一年級的曉芬在上體育課時，跑完400公尺後昏倒了，急得老師趕快將他送到保
健室，並且通知曉芬的媽媽。等媽媽到學校後，學校的護士阿姨告訴曉芬的媽媽：「
曉芬的下眼瞼看起來很蒼白，而且指甲也很蒼白，因此建議媽媽最好帶曉芬到醫院詳
細檢查是否有貧血。」故而她們就到醫院看病接受血液檢查，結果是曉芬有缺鐵性貧
血。

顧名思義，缺鐵性貧血是缺乏鐵造成的，可是鐵與血液有什麼關係呢？這要從紅血球
的組成說起了。紅血球由骨髓製造，它的組成中有血紅素，血紅素的功能是會攜帶氧
氣，將氧氣送到組織中，但血紅素的組成需要鐵，因此如果缺乏鐵質，血紅素的量就
會下降，造成貧血，而且紅血球外形呈現為小球狀。

那鐵質如何補充？一般而言許多食物中含有鐵質，可以分為血基質鐵（hemeiron）及
非血基質鐵（non-hemeiron），血基質鐵存在動物性的肉中，含鐵量較多、吸收較容
易，如肝臟、牡蠣、貝類、內臟類、瘦肉，而肉類中以紅色越深，含鐵量也愈多。而
非血基質鐵存在於植物中，如菠菜、紅豆，這類的鐵質不易吸收，因此吃全素的人，
容易有缺鐵性貧血。一旦鐵質吸收後會儲存在肝臟、脾臟、骨髓中，以供製造紅血球
。因此鐵質缺乏時，會先用儲存的鐵，當儲存鐵用光了，則血色素就會沒有鐵質可用
，這情形不是短期造成的，而是長期缺鐵後，才會呈現血色素下降。

在正常狀況下身體中也會有正常的鐵流失情況，如：女性的月經期間，會有血液的流
失，鐵也跟著流失，因此女性可在此期間補充含鐵量高的食物。如果飲食正常，但還
是缺鐵，則必須要調查原因，因為有許多原因會造成缺鐵性貧血，如：長期慢性出血
（如慢性胃出血、胃潰瘍）、女性的月經量過多、長期的溶血性貧血、長期全素飲食
者、胃切除的病人、懷孕、或是其他疾病如腫瘤等都可能造成缺鐵性貧血。因此需要
醫師的詳細診斷確認，方能對症治療。

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