發信人: bluemilk.bbs@redbbs.cc.ntut.edu.tw (打球真easy), 看板: medicine
標  題: 三高飲食　易生膽結石
發信站: National Taipei University of Technology BB (Wed Jun 14 18:30:20 2006)
轉信站: Lion!news.nsysu!ctu-gate!news.nctu!news.ntu!news.ntut!redbbs
Origin: redbbs.cc.ntut.edu.tw

環台醫療聯盟

資料來源：阮綜合醫院

阮綜合醫院　內視鏡室　張維興主任

現代人三餐不正常，加上飲食型態日益西化，高熱量、高脂肪、高糖份的東西越吃越
多，常會生出病症，膽結石就是其中常見的毛病之一。

何謂膽結石？簡言之，膽是一個儲存囊，可儲存與調節膽汁分泌，而膽汁是肝臟所分
泌的液體，經過膽管的輸送到消化道，可以幫助脂肪消化，膽結石就是膽汁因為種種
原因無法保持液狀，反而結成顆粒狀結晶，沉澱在膽囊及膽管而成。膽結石形成原因
包括了飲食形態、遺傳、性別、年齡、懷孕、藥物、肥胖、糖尿病等等，其中飲食問
題是最基本也最重要因素。研究發現，不定時、不吃早餐、暴飲暴食的人，膽汁容易
變得濃稠，容易結晶，就容易有膽結石。

膽結石的患者有大多是無症狀，像是小於３mm的膽結石可從膽道排出，而不會出現症
狀，而膽結石的症狀依照結石的大小與位置、阻塞和炎症反應而有不同症狀，主要症
狀是疼痛。

膽結石最常引發的疼痛特徵是膽絞痛，其發生原因是膽結石卡在膽囊管的出口，動彈
不得，引起膽囊及膽囊管不斷的劇烈收縮，就是絞痛，絞痛時，常有心跳過速、出汗
、虛脫無力等。

疼痛部位，一開始時在腹部中央，接著是右上腹部位。膽結石發生疼痛時間多在進食
多量油炸或脂肪性食物後3∼6小時，因為這時食物進入十二指腸，刺激膽囊收縮排出
膽汁，故引發疼痛。

當結石阻塞在總膽管，就會出現膽道完全阻塞，症狀包括發燒、黃疸、深茶色尿、灰
白色黏土便，發燒是因為結石引起炎症反應，黃疸是因為膽汁無法排入腸道，血液裡
的膽紅素迅速增多所致，深茶色尿是因為流經腎臟血液循環裡的膽紅素過多，灰白色
便是因為腸道缺乏膽汁引起的。

診斷上，除了臨床表現外，腹部超音波是最方便且精確性高的診斷。治療方面，首重
解除疼痛，基本上會給平滑肌鬆弛劑，非固醇類止痛劑及麻醉性止痛劑。

膽囊切除術是最有效的治療方式，但開刀的危險性會因年齡、肝硬化、糖尿病、心臟
血管病變而增加。對手術高危險群的病人，膽石溶解術是不錯方式，治療期長約一年
半至兩年，採用溶解術有不適合情況，例如結石大於1.5公分，多發性結石、膽囊弛張
不全、過度肥胖、懷孕婦女、肝腎功能不良及症狀較重者。
 

--
※來源 : 台北科大計中紅樓資訊站 redbbs.cc.ntut.edu.tw
※FROM : 140.116.78.93