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標  題:  肝硬化患者的養生之道
發信站: National Taipei University of Technology BB (Fri Nov 17 01:53:15 2006)
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環台醫療聯盟

資料來源：阮綜合醫院　消化內科　陳錫榮醫師

肝硬化就是肝臟嚴重纖維化後變硬，也就是說肝臟細胞、組織，因某種因素被破壞，
造成肝臟明顯萎縮及纖維化，無法將代謝物由血液中完全代謝出去，使肝臟漸漸失去
功能，整個肝臟變硬。

重要的是，它是一種嚴重而且不可逆的變化，會造成死亡，如能對肝硬化有認識並加
以控制，不但可減少併發症，同時可以延長病人的存活。

肝硬化初期通常不會有症狀，除非肝功能失去代償後才有症狀表現出來，另外肝硬化
太厲害會發生門脈壓力升高，進而造成脾臟腫大，食道靜脈曲張出血及腹水等併發症
，也有一些病人會長出肝癌，才顯現出症狀。

一般而言，肝硬化如果出現症狀，通常表示肝臟的硬化已經到一定的程度，造成肝功
能的受損，此時治療已經比較困難而且較麻煩。另肝硬化時，肝的去毒作用喪失，而
導致肝昏迷，甚至死亡。因此在肝硬化的早期，要好好控制，會比出現併發症再治療
來的好。

檢查方面肝功能試驗ＳＧＰＴ，ＳＧＯＴ、血液檢查、肝臟超音波檢查、肝組織切片
、放射線同位素肝掃描、食道鏡檢查，用以評估局部性的病灶或有無異常及併發症的
發生。

目前已經能經由定期追蹤早期發現早期治療，效果不錯。但到目前為止，尚無藥物可
以使硬化的肝軟化回來，只要好好的保養，可以控制肝硬化惡化的速度。

生活飲食上，肝硬化前期時，宜採高熱量、正常蛋白質、脂肪及足夠的維生素，若是
酒精中毒引起的肝硬化可能伴隨著胰臟功能不足和膽鹽代謝的改變，應預防脂瀉。

肝硬化後期，宜採低蛋白質、低氨、足夠的熱量及維生素，以減少血氨的產生，避免
攝取氨含量高的食物，如乳酪、雞肉、馬鈴薯、洋蔥等。

若消化吸收不良，使得礦物質吸收差，血清中的銅、錳、鋅會降低，尤其鉀離子因噁
心、嘔吐、腹瀉而降低，更需要補充鉀。若有靜脈曲張、腹水併發症，則飲食須進一
步調整。

而保養預防之道，不在於吃一大堆偏方草藥、保肝強肝的東西，基本上，生活要規律
、不喝酒、不抽煙、不亂服用藥物，還有保持大便通暢，觀察大便之顏色並預防便秘
，因為便秘是造成肝昏迷的原因之一。

由於肝硬化會有許多併發症，同時有發生肝癌的危險性，因此要注意下列事項：

按時追蹤，如果已發生肝硬化，必須每三至六個月接受肝臟超音波及肝功能生化檢查
，如果已知有慢性肝炎或肝炎帶原，也必須按時追蹤，因為是肝癌的高危險群，並配
合醫師指示治療以免病情惡化而不自知。
 

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