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標  題: 肝癌之分期
發信站: National Taipei University of Technology BB (Mon Oct 16 18:23:33 2006)
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ING安泰醫療服務團隊顧問群

資料來源：ING安泰醫療服務團隊

目前臺灣於肝癌方面，其分期的標準還未有共識，而美國癌症委員會（AJCC）將肝癌
分為六期，主要是依據肝癌發生部位、腫瘤的數量、腫瘤大小、是否已侵犯淋巴結及
是否已轉移為分期之依據，共分為六期：

第一期：

2cm以下之單一腫瘤，沒有侵犯血管，沒有轉移到淋巴結、其他組織或器官。

第二期：

已侵犯血管之2cm以下之單一腫瘤。

或沒有侵犯血管之2cm以上單一腫瘤。

或在所有腫瘤皆在2cm以下，並局限於單肝葉之多個腫瘤。

以上腫瘤均未轉移到淋巴結、其他組織或器官。

第三期A：

已侵犯血管之2cm以上之單一腫瘤。

或2cm以下局限於單肝葉之多發性腫瘤。

或局限於單肝葉，其中有任一腫瘤大於2cm以上，不論有無侵犯血管之多個腫瘤。

以上腫瘤均未轉移到淋巴結、其他組織或器官。

第三期B：

不論大、小或有無侵犯淋巴血管之單一腫瘤。

或局限於單肝葉，不論大、小或有無侵犯血管之多個腫瘤。

以上腫瘤已經有轉移到局部之淋巴結，但未轉移到其他組織或器官。

第四期A：

已有多個腫瘤發生，且未局限於單個肝葉；

腫瘤包含了門靜脈及肝靜脈的主要分枝；

腫瘤侵入了如膽囊等相鄰器官；

腫瘤造成腹膜臟層穿孔；

以上腫瘤不論有、否轉移到局部之淋巴結，但未轉移到遠端其他組織或器官。

第四期B：

不論單只有一個或多個腫瘤，不論腫瘤大、小，不論腫瘤是否局限於單個肝葉，不論
腫瘤是否有侵犯到血管或相鄰器官，只要有轉移到遠端其他組織或器官，通常轉移至
骨骼或肺臟。

而日本有自行制定與美國不一樣的肝癌分期標準，有日本學者將肝癌分為三期，其主
要分期界定是依照腫瘤佔肝臟體積百分比、腹水的有無、白蛋白值及膽紅素值，因其
簡單明確，目前臺灣也有醫師採用此分期標準。另外日本國立癌症中心依照日本肝癌
研究會制定之分期標準，則將肝癌共分為四期：

第一期：

2cm以下未侵犯血管之單一腫瘤。


第二期：

2cm以下已侵犯血管之單一腫瘤。

2cm以上未侵犯血管之單一腫瘤。

所有腫瘤於2cm以下，且局限於單肝葉之多個腫瘤。


第三期：

2cm以上且侵犯血管之單一腫瘤。

任一腫瘤於2cm以上，但局限於單肝葉之多個腫瘤。


第四期：

不局限於單肝葉之多個腫瘤。

腫瘤已經侵犯了門靜脈及肝靜脈的主要分枝。
 

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