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發信人: artemis0507.bbs@bbs.wretch.cc (), 看板: medicine 標 題: 植牙新知 發信站: 無名小站 (Thu Aug 31 18:35:24 2006) 轉信站: Lion!news.nsysu!news.cis.nctu!netnews.csie.nctu!wretch 我們都知道目前你若有缺牙，牙醫師常會建議你做植牙以取代一般假牙。但是你可能還不太清楚植牙的實際過程，及其適應症是甚麼?事實上植牙可分為自體移植及異體移植。自體移植用的值體是自己的牙齒，異體移植則是利用人工的鈦合金植體。自體移植是利用自己不用的牙齒移植 到缺牙的位置，最常利用到的是智慧齒，因為智慧齒在咀嚼功能上較不重要，一般也是常被判為需要拔除的牙，例如有位患者左下方缺第二大臼齒，智齒也從缺，只剩一顆大臼齒，而右下方智齒是完好的，但卻須拔除，因為已缺上顎的對咬牙。因此就把右下方的智齒，移植到左下方第� G大臼齒的位置，以取代其功能。 另外就是利用矯正治療時須拔除的牙，通常是小臼齒，例如有位患者是暴牙，她想要作矯正治療，診斷是需拔除上顎的兩顆小臼齒，而她的右下方犬齒之後均為無牙區，我們就把拔下的小臼齒移植到右下方的缺牙區，本來只是想把它當成矯正治療時瞄� 鉹O的來源，但矯正治療完成之後，它們還是很健康的矗立不搖，因此便作了牙冠套上以方便咀嚼功能。其它的例子，如有位患者的左下方先天缺兩顆小臼齒，而為了矯正的關係須拔除上顎的一顆小臼齒，我們就把它移植到左下方的缺牙區，配合著矯正治療使患者能擁有完整的牙弓， � 茧L需作任何假牙。 異體移植則是利用鈦合金牙根，植到齒槽骨內，等六個月到一年的時間，讓骨頭長進鈦合金牙根內，再重新打開齒槽骨，鎖一根螺絲釘到人工牙根裡，再在上面作牙冠鎖緊即可。那異體移植的適應症為何呢?例如單顆缺牙的地方，假使你不願意切萷兩邊的牙齒作牙橋，而又想擁有固 定的假牙的話，可以在此植入人工假牙;但如果兩旁的牙齒也需作牙冠的情形，則較適合一起作牙橋，而無需另作植牙。另外缺牙之後沒牙齒可提供作為橋墩的情況，也適合作植牙。還有全口假牙的患者，為了增加假牙的固著力，尤其是齒槽骨已很低，本身的固著力很差的患者，也可以 植兩顆人工牙根，如此會顯著增加假牙的固定力。當然如果你財力許可，也可以全口都植人工假牙，它們會固定在牙床上而無須拿上拿下的。 自體移植的牙齒預後較不確定，筆者的經驗中，從兩，三年到十五，六年都有；端看患者的年齡，身體狀況，而決定植體的存活率。一般經過移植的牙齒須作抽神經，有時還要套上牙冠以防止咬裂或適應新的咬合狀況。而異體移植則有較穩定的預後，如果種植成功，十年以上的存� 〃v應沒問題。所以如果你想植牙你應抱著“只在乎擁有，而不在乎天長地久”的心情去作，才不會在植牙失敗時很失望。因為你本身的健康狀況，及對植體的排斥作用，還有植完牙之後，你有沒有好好的照顧它，會扮演著植牙成功與否的重要的角色，而這種因素是完全無法預估的。 資料來源：基督復臨安息日會臺安醫院 http://www.wretch.cc/blog/brclinic&article_id=5402947 -- 夫兵者不祥之器物或惡之故有道者不處君子居則貴左用兵則貴右兵者不祥之器非君子 之器不得已而用之恬淡為上勝而不美而美之者是樂殺人夫樂殺人者則不可得志於天下 矣吉事尚左凶事尚右偏將軍居左上將軍居右言以喪禮處之殺人之眾以哀悲泣之戰勝以 喪禮處之道常無名樸雖小天下莫能臣侯王若能守之萬物將自賓天地相合以降甘露民莫 之令而自均始制有名名亦既有夫亦將知止知止 61-229-126-59.dynamic.hinet.net海 |
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