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發信人: bluemilk.bbs@redbbs.cc.ntut.edu.tw (最後的暑假), 看板: medicine 標 題: 高血壓所引起之性功能障礙 發信站: National Taipei University of Technology BB (Thu Aug 3 17:25:27 2006) 轉信站: Lion!news.nsysu!Spring!news.nctu!news.ntu!news.ntut!redbbs Origin: redbbs.cc.ntut.edu.tw 環台醫療聯盟 資料來源:洪薇雯醫師 患有高血壓的病友們,或多或少都會遇過這個問題:性冷感或性無能;1994年在美國 進行的一項橫跨九年的大規模流行病學研究(簡稱MMAS)顯示,勃起功能異常的盛行率 隨著年齡的增加而上升,40歲至50歲的盛行率為22%,而60歲至70歲則為49%;當追蹤 九年之後,即使是在規則治療的高血壓患者,其經過年齡校正的勃起功能異常發生率 仍會增加50%!由於我們東方人保守的民族性,類似這種房事的問題通常都難以啟齒, 更何況是在一般的診間,醫師問診時其實都沒有給予患者充分的隱私權,因此遇到這 類問題大多數都不會循正統醫療途徑醫治,若在門診當中提起也都只是避重就輕帶過 。從前述的統計數字來推測,在台灣患有性功能障礙的病友一定也大有人在,故這篇 文章的目的,正希望把高血壓與性功能障礙兩者之間的關聯介紹給大家,並引用一篇 出自2005年12月美國內科醫學會期刊的研究結果,進一步強調性功能障礙這個問題與 心血管疾病的重要性。 正常的男性性生理反應分成四個階段:一是勃起,由大腦或薦椎反射中樞經由副交感 神經將勃起指令傳到陰莖,使陰莖海綿體充血才能勃起;二是泌精,在陰莖勃起後, 緊接著儲精囊和攝護腺便開始分泌精液,蓄積在攝護腺尿道內,這個步驟是由交感神 經所控制;三是射精,當勃起和泌精維持相當時間後,蓄積在尿道的精液便迸射而出 ,是由陰莖海綿體周圍肌肉和骨盆腔肌肉群協調收縮所造成的;通常緊接著第四階段 性高潮的達成。而女性雖然也有陰蒂勃起、陰唇充血和陰道分泌黏液等反應,但不像 男性有明顯的階段性。 本文所探討的高血壓所引起之性功能障礙,一部份是由於高血壓導致動脈硬化和狹窄 ,使得流入陰莖海綿體的血量不足造成勃起不良;另一部份則大多數是治療高血壓的 藥物帶來的性生活干擾,可能會發生的問題包括:(1)男性性無能,(2)射精異常,(3) 勃起能力降低或維持時間縮短,(4)性慾減退,(5)心理影響。一般而言,不管是高血 壓引起或使用高血壓藥物造成的,對於性能力的影響,都是男性比女性嚴重;若高血 壓病友們遇到了以上這些問題,還是建議求助於原先的看診醫師,可以先從調整目前 使用的高血壓藥物著手來改善性功能障礙,若是已排除了藥物的干擾,那麼就還須要 進一步的診治了。 前文曾經提過的1994年美國MMAS大規模流行病學調查指出,高血壓患者抽菸會使得性 功能障礙的發生率增加約兩倍,若下定決心戒菸的話,則會隨著戒菸期與日俱增而扭 轉頹勢。因此,雖然年齡的增加與高血壓造成的血管硬化是引起性功能障礙的不歸路 ,許多有抽菸習慣的高血壓病友們正好可以藉由革除癮君子的惡習來重振往日雄風! 其實好處也不僅有性功能改善而已呢!在一篇2005年12月發表的美國內科醫學會期刊 的文章,提出研究結論強調性功能障礙這個症狀本身其實就是一個潛藏心血管疾病的 重要警訊,因為這兩者的病理致病機轉都是源於內皮細胞的功能失調。尤其對於高血 壓的患者而言,原本罹患心血管疾病的危險性就比一般人還高;若是出現了性功能障 礙的症狀,在臨床上除了小心評估是否同時合併心血管疾病並早期介入預防措施之外 ,病友本身更要身體力行,養成良好的飲食及運動習慣並戒菸,因為這些正是保持健 康、遠離心血管疾病威脅的不二法門啊! -- ※來源 : 台北科大計中紅樓資訊站 redbbs.cc.ntut.edu.tw ※FROM : 140.116.78.93 |
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