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標  題: 藥物磨粉 安不安全(下)
發信站: National Taipei University of Technology BB (Wed Jun 21 18:47:14 2006)
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環台醫療聯盟

資料來源:慈愛綜合醫院博

五、非磨粉不可時怎麼辦?

基於用藥安全,避免藥品間互相污染,建議可以使用肛門塞劑、糖漿、懸浮液、溶液
等劑型的藥品。部分的兒科病童、吞嚥困難的老年患者及裝上胃腸灌食器的病人,無
法吞服整顆的固態口服藥品,因此醫師常會囑咐病人家屬將藥品磨碎以便服用。然而
還是需要知道某些藥品是不宜磨碎使用的,若不清楚哪些藥品的劑型不宜磨粉可向藥
師諮詢。

如果非磨粉不可,建議將藥品先放在適量冷開水中,約20至30分鐘就會完全溶化;服
用前再將藥品磨成粉,每次只磨一次量或一天量;對於較大的孩子則應教導或訓練吞
服藥丸。或是自費購買居家型切割器或研缽在家中使用,等服用前再磨藥成粉,而且
每次只磨1次量或1天量。

有些藥品的成份或設計,是不宜磨碎或嚼碎:

一、長效劑型藥:是設計成慢慢釋放出藥量的藥品,藥效因此可以維持的更長久,幫
    助病人減少服藥次數,例如補鐵劑與補鉀劑、止痛消炎劑、降血壓藥、抗心律不
    整劑、抗心絞痛劑、氣喘用藥等。

二、不可磨碎的藥品:腸衣錠或腸衣膠囊。是利用「腸衣」將藥品保護起來,避免胃
    酸破壞主成份,使藥品能夠安全的到達十二指腸被吸收再發揮作用,例如:藥品
    本身的特性或成份刺激性強,可能容易傷害口腔黏膜,像是某些消炎止痛劑;或
    是味道很苦;或是可能將牙齒或黏膜組織染色,像是鐵劑糖漿會染黑牙齒。

三、不可咬碎或吞服的藥品是舌下錠:例如用來治療急性心絞痛發作的硝基甘油舌下
    錠。這類藥品如果吞服,藥效會變差,緊急時可能危及生命。

這些不適合咬碎或磨粉的藥品,通常外型並沒有特色,病人很難從外觀直接辨認,必
須由藥師或專業人員告知,或是從藥品說明書讀取資訊。因此,當藥師告訴你藥品必
須整顆吞服,不可以嚼碎或磨碎時,應當要遵從指示,並且基於安定性與污染考量,
如無必要,不宜隨意要求將藥品磨粉。
 

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