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標  題: 台灣地區愛滋病之危機與轉機
發信站: National Taipei University of Technology BB (Mon Jun 19 19:51:22 2006)
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☉(高雄醫學大學附設醫院檢驗部病毒室主任陳彥旭&檢驗部病毒室醫檢師柯良胤) 
 
佳佳(化名)三個月前在台北某醫學中心生產,生產時被檢驗出來得到愛滋病毒感染,
兒子也在血中驗出病毒的RNA。她與先生兩人均是靜脈毒癮者,因為特殊的因素,他們
三人偷偷的從台北離院跑到高醫門診求診,進行完相關的診治及衛教事宜後,三人點
點頭後走出診間,如今全家人沒有定期回診,這也是愛滋病患隨時消失的案例之一。
 
根據疾病管制局統計,86年到92年,愛滋病在台灣地區每年分別以平均16%的成長速度
增加。93年新增1521名新感染個案,較92年增加76.7%。94年新增3404名新感染個案,
較93年增加了123%。每年新增感染者數目已進入快速成長期,去年平均一天就會有將
近10個新的感染者被發現。然而,若分析感染者之危險因子可以發現,以往以同性戀
間傳染居多,但是近年來大多是毒癮者間的相互傳染。
 
高醫病毒室的愛滋病檢驗方式,目前試劑是採用亞培AxSYM的酵素免疫分析法,具有高
敏感度與高專一性,篩檢方法的偽陽性機率一般控制在千分之五以下,篩檢結果陽性
的病人需要空腹再抽血一次,以西方墨點法作確認的試驗。
 
另外,診斷的輔助工具可以是HIV病毒量的測定與CD4/ CD8淋巴球數目的檢查。這種可
定性及定量的檢驗方法可以縮短檢驗的空窗期,不過,需要有經驗的臨床醫師才可正
確的判讀,受檢者也需要自費支付部分檢驗費用。
 
為了避免病患躲藏或消失,擴大愛滋病的傳播風險,高醫提供愛滋病匿名篩檢及諮詢
服務。如果民眾想要得知是否感染HIV,又不想曝光,目前高醫也已接受衛生署委託成
為高高屏地區唯一的免費匿名篩檢服務醫院。
 
「免費篩檢」的用意,在於幫助潛在愛滋病感染者能更願意接受檢驗而能早期發現,
以早期接受正確的治療。藉此除了讓受檢者可預防及降低伺機性感染的機率外,亦能
進ㄧ步預防愛滋病的擴散。當篩檢結果呈陰性反應時,我們會藉此機會衛教民眾愛滋
病防護的方式,避免日後仍持續暴露於危險因子而感染。當篩檢結果為陽性反應時,
諮詢者會告知可能面臨的問題,一起討論解決,也會視需求提供民間團體的協助,並
陪同感染者就醫,以降低受感染者的焦慮。
 
四個多月來,高醫已為百餘位國人提供篩檢服務,並已發現數位被感染者,希望民眾
有相關疑問或需要可以和高醫感染內科篩檢中心連絡(電話07-3214227) 。
 
﹝資料來源:春暉醫星球﹞

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