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標  題: 缺鐵性貧血（２）
發信站: National Taipei University of Technology BB (Wed Jun 14 18:31:56 2006)
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環台醫療聯盟

資料來源：台東馬偕醫院

馬偕紀念醫院台東分院 藥劑科 馮靜修主任

缺鐵性貧血因為血色素降低，所以攜氧能力不足，使組織氧氣供應不足，病患會有疲
倦、虛弱、暈眩、呼吸急促、心跳加快、臉色蒼白、缺乏體力、運動耐力降低、免疫
力亦會下降，所以曉芬才會在運動後昏倒。

一旦確定缺鐵性貧血時，除了治療造成的原因外，那應如何補充鐵質？鐵可分為二價
鐵及三價鐵，其中以二價鐵的吸收最好，食物中大都含三價鐵，因此需要胃酸將三價
鐵轉變為二價鐵吸收，所以如果缺乏胃酸，鐵的吸收就會不好，如胃切除的病人。另
外亦可併用維生素Ｃ，可以增加酸度，增加吸收率。

雖然豐富含鐵的食物可以預防缺鐵性貧血，但治療缺鐵性貧血不可只靠飲食，對於嚴
重貧血的病人，應由醫師開立鐵劑補充，一般須服用約四到六個月以上。服用鐵劑時
必須注意以下事項：

１、可以空腹服用，但不要與制酸劑（胃藥的一種）、牛奶併服。

２、鐵劑本身也會刺激胃，造成胃不舒服；如果有此情形發生時，就改成二餐中間才
    服用，以減少刺激性。

３、鐵劑的另外一個副作用是會造成便秘，以及黑色的大便。這與胃出血的黑便不太
    一樣，胃出血的黑便是黑黑糊糊的。

４、不可以服用過量的鐵劑，因為身體無法排泄，容易造成鐵中毒、鐵沉積。

５、服用鐵劑時，不可飲茶葉茶，因為含有單寧酸，會與鐵形成複合物而影響鐵質吸
    收。

６、若是吸收不良或胃切除的病人則考慮給予鐵劑之注射，這點則需要醫師的判斷，
    病患千萬不可自行使用。

除此以外，市面上的許多鐵劑作成咀嚼錠，一定要將此藥品放置好，不要讓小朋友自
行取用，以免過量中毒。另外，許多複合性維生素也含有鐵劑，服用時也必須注意不
可服用過量。

貧血的成因有許多因素，包括缺鐵性貧血、缺乏維生素B12的貧血、葉酸缺乏的貧血，
或一些遺傳疾病的貧血等，以後再一一詳細介紹，因此民眾一但有貧血症狀時，必須
經由醫師診斷，切不可自行購買鐵劑服用，以免造成反效果，影響病情。
 

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