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腸癌醫療大突破 標靶治療理論成真
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寫論文
發信站: National Taipei University of Technology BB (redbbs.cc.ntut.edu.tw )
☉(台北醫學大學附設醫院提供) 

台北醫學大學附設醫院血液腫瘤科主任戴承正日前發表了『標靶治療理論成真─轉移
性大腸直腸癌醫療新知發表會』,發表會上指出,大腸直腸癌已成國人癌症死因第三
位,佔所有癌症的11.96%,由於症狀不明顯,初次診斷時常已有三成患者出現轉移,
如無法立刻開刀切除,五年存活期低於5%。最新的臨床試驗顯示,轉移性的癌症治療
趨勢已將高療效低毒性的癌症藥物列為優先選擇用藥,而標靶治療理論的抗癌新藥「
癌思停(Avastin)」則是在衛生署核准上市第一線用藥中,唯一可以抑制血管新生進
而抑制腫瘤細胞生長而達到抗癌療效,且能有效延長大腸直腸癌患者存活期達30%。

台北醫學大學附設醫院血液腫瘤科主任戴承正指出,癌思停(Avastin)為癌症治療新
趨勢『標靶治療』的第一線用藥,結合癌症化學治療,可以有效延緩病情惡化。戴承
正醫師在2004年,以專案申請進口並經衛生署核准以癌思停治療轉移性大腸直腸癌的
病人,在治療中明顯發現癌腫瘤迅速萎縮,結果令人相當滿意。

大腸直腸癌患者增加速度快 容易出現轉移症狀
標靶治療論成真 癌思停(Avastin)結合化療可有效延長病患30%的存活期

根據衛生署公佈的統計資料顯示,大腸直腸癌已躍升為十大癌症死因第三位,占癌症
死亡總人數11.96%,每年約有3,457人因大腸直腸癌死亡(90年癌症登記資料),僅次肺
癌與肝癌。由於大腸直腸癌初期症狀不明顯,以至於初診時約有近30%病患已出現轉移
,若病情嚴重無法開刀切除,則五年存活率不到5%,使得轉移性大腸直腸癌的危險性
持續增加。

近三十年,歐美醫界普遍認為,癌症治療應將重點放在有效抑制腫瘤血管生成的標靶
治療方式,抑制腫瘤生長,來延長病患存活期。但直到癌思停(Avastin)問世後,此一
療法才由理論走向臨床的實際使用。由於臨床實驗證明其療效,美國在2004年二月與
歐盟在2005年二月相繼核准標靶治療藥物-癌思停(Avastin)的上市。衛生署也於今年
六月核准癌思停(Avastin)在台上市,成為國內第一個針對治療轉移性大腸直腸癌的標
靶治療(Targeting Therapy)用藥。醫界也對此藥用於治療其他癌症的可行性抱以高度
的期望。

戴承正醫師表示,癌思停(Avastin)為具備抑制血管新生(anti-angiogenesis)功能的
單株抗體 (monocolonal antibody),可以和血管內皮生長因子(vascular endothelial
growth factor, VEGF)結合,藉由抑制血管的新生,而抑制癌細胞的生長。經過第三
期的臨床試驗證實,癌思停(Avastin) 併用5-FU/Leucovorin 和Irinotecan,可以有
效延長轉移性大腸直腸癌患者的存活期達30%。

國內腫瘤專家戴承正主任
現場分享豐富臨床經驗與醫療新趨勢

台北醫學大學附設醫院血液腫瘤科戴承正主任為『國內研究癌症治療年輕一輩的翹楚
』,此次發表的案例中結合了台北醫學大學附設醫院、台北榮民總醫院、彰化基督教
醫院三所國內知名院所,自2004年三月至2005年四月間,共有35個案例使用了標靶治
療的方式,根據戴醫師表示,在他的病人中不乏在現有治療方式中已被視為絕望的病
人,但是使用癌思停(Avastin),卻出現令人滿意的結果,癌思停(Avastin)直接抑制
腫瘤血管增生,進而抑制癌細胞生長,因而能夠有效延長患者存活期達三成之久,並
為末期或轉移性大腸直腸癌的治療帶來突破性進展。

戴承正醫師指出他個人的治療經驗,使用癌思停(Avastin)合併化學治療用於第一線治
療轉移性大腸直腸癌患者, 腫瘤緩解率(response rate)可達75%, 對於曾經接受過
化學治療的患者,疾病的控制率(disease control) 仍可達50% 。戴醫師也表示,癌
思停(Avastin)不僅可以延長患者30%的存活期,而且不會增加化學治療所引起的副作
用,像是常見的掉頭髮, 白血球下降和疲倦,可以改善病患的生活品質。目前戴醫師
也正在研究癌思停(Avastin)用於治療其他癌症的可行性,他希望可以為台灣的癌症患
者帶來更有效的醫療方式與改善醫療品質。

﹝資料來源:德桃癌症資訊網﹞
Fri May 4 16:10:33 2007
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