頭髮是青春的象徵，自古以來頭髮的造型代表了不同的職業、性別、宗教、文化、社會地
位等。禿頭也是大部分男人的噩夢，歷史有名的法魯王、凱撒大帝等，亦受禿頭之苦，頭
頂上總是有不同的裝飾來掩蓋禿頭。

植髮歷史

日本醫師Okuda在1939年首創植髮手術，但因第二次世界大戰，他的研究未能傳達至西方
世界，一直到1959年才由美國醫師Orentreich發表首例的植髮文獻報告，直至八０年代，
植髮一直專注於發展出更微細的頭髮移植株，希望手術效果更自然純真。

雄性禿成因

每個人的毛囊數量是固定的，全身毛囊約有五百萬個，頭髮毛囊約占10—15萬個。頭髮的
顏色與毛囊數量有關，以棕色頭髮最多，紅色最少。青春期的男性髮線通常位於低的位置
，然後慢慢往上後退，直到20—22歲左右，髮線便固定了。但患有雄性禿的患者，髮線會
隨時間繼續往後移。

雄性禿的成因主要有三：

1.落髮基因的存在：遺傳因子可能來自父系或母系。

2.男性荷爾蒙的作用：其實雄性禿患者體內荷爾蒙並不特別高，主因乃落髮基因使得頭髮
毛囊對男性荷爾蒙特別敏感，毛囊提早變少及萎縮。

3.時間表現：大部分掉髮不是一氣呵成，而是間歇性，時快時慢、有時穩定後再開始，但
年齡上有提早化趨勢，可能與壓力、環境因素等有關。

植髮原理

後腦區及兩側的頭髮屬於永久性頭髮，不管掉髮多嚴重，後腦區及兩側頭髮都會存在。因
為它們都不受男性荷爾蒙影響，由於此一特性，當這些頭髮移植至其他部位時，它們會保
持特有的性質，植後不會再脫落。

植髮原理就是挖東牆補西牆，把後腦或兩側頭髮移植至前額，頭髮移植並不會增加毛囊數
量，只是把現有資源重新分配而已。

植髮過程
基本上植髮分四步驟：

1.頭皮及毛囊的攝取：局部麻藥的情況下，醫師以手術刀在後腦區割取一小條頭皮，再把
傷口縫合起來。

2.使用顯微鏡把毛囊放大，然後把毛囊逐一分離出來。

3.利用針頭在禿頭位置打洞，洞口的距離、方向、角度都十分重要，足以影響整體術後美
感。

4.分離好的毛囊逐一放入洞口，現代植髮由於所使用的移植株很小，且移植數量多，所以
十分耗時。植髮已經變成純手工藝，非機器所能取代。

術後毛髮生長

植髮後一至三周內，植入頭髮會出現快速成長現象，然後進入冬眠狀況。大部分植入頭髮
都會掉出來，此一過程可持續三至六個月，大部分患者會緊張，害怕頭髮不會長出來。少
數患者冬眠期長達六至八個月。大部分患者三至四個月後開始長頭髮，術後第八個月可看
出成效，十二個月後毛髮生長率達最高峰。

筆者亦是禿頭族成員，曾接受植髮手術兩次，第一次植前額兩側，第二次植頭頂地中海，
術後感覺年輕多了，工作也回復往日的積極態度。

（作者亦為國際植髮醫學會會員）

出處 萌髮診所吳文藝醫師部落格
http://www.wretch.cc/blog/hairwu&article_id=5563657
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