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睪固酮抗老受質疑
#1
平凡
發信站: National Taipei University of Technology BB (redbbs.cc.ntut.edu.tw )
有愈來愈多的中老年男性使用睪固酮霜、凝膠和貼片,想要藉此再次重返青春,但少
有證據指出該療法是有效或安全的。

這是來自梅約診所的研究人員的結論,梅約診所進行兩項睪固酮療法的分析研究,研
究檢視此項療法對於心臟病和中風的風險,以及回復性功能的益處。

研究人員發現,已發表的研究中嚴謹報告的量還太少,還不足以精確地評估睪固酮療
法的安全性和有效性。

研究員Victor M. Montori醫師向WebMD表示,病患及其醫師應能以清楚的利弊觀念來
作治療上的決定,但就這項療法而言,似乎不可能做到,因為睪固酮療法仍有太多的
不確定性。

  【抗老療法】

在美國,2004年根據藥物銷售的數據,大約是開出了240萬睪固酮的處方,比起四年前
的數據還要高出兩倍。

這種療法對睪固酮濃度很低的男性而言,有相當明顯的好處;睪固酮濃度很低的男性
,通常是因手術或化學性的去勢(運用藥物去止住體內睪固酮的生成);但是另一方
面,對於健康老化而經歷著荷爾蒙濃度自然降低的男性,提高睪固酮濃度的好處,並
沒有充分的瞭解。

該療法的支持者表示,睪固酮能增強活力,提高性慾和整體的健康狀況,促進肌肉生
長,並預防心臟病和骨質流失;持相反意見的人則指出,睪固酮療法可能實際上會提
高罹患心臟病、攝護腺癌和惡性攝護腺腫瘤生長的機率。

  【分析風險】

Montori醫師和同仁於兩項不同的分析中檢視研究,探討其對性功能障礙以及心臟病和
中風風險的影響;結果顯示,勃起功能和性慾有少至中度的改善,但研究人員總結,
性方面的研究報告並不一致。

同時,研究人員發現那些研究在檢視心臟病和中風的風險有所不足,並指出需要再進
行大規模的試驗來探討男性心血管疾病的風險。

Montori醫師表示,我們所處的狀況是,醫生和病患實際上是在同一條船上,並非未完
全告知關於睪固酮療法的利弊,而是長期的研究尚未完成。

研究團隊的分析報告發表於元月號的《梅約診所臨床進展》。

  【雌激素的教訓】

Montori醫師則認為目前急需更好的研究,以免重蹈他所稱的「雌激素災難」。

數百萬的女性服用雌激素來預防與老化相關的各種疾病,直至有項大型研究發現年長
婦女使用雌激素與心臟病和乳癌風險變高有關,其負面影響才被重視。

他認為,目前醫界所握有關於睪固酮療法安全性及有效性的證據,比起當年醫界對婦
女所有的病症都開出雌激性時所握有的證據,要弱得許多。

在2003年底所發表的研究評論中,美國醫學部召集醫療研議小組也發現到,對老年男
性進行睪固酮療法,其有效性和長期安全性的證據很少,該醫療研議小組呼籲,能再
進行專門設計來檢驗以睪固酮療法治療老年男性的大型研究。

醫療研議小組首席為杜克大學的Dan G. Blazer醫師,他向WebMD表示,相較於三年前
,目前醫界對於睪固酮療法利弊的瞭解僅多了一些,對於副作用並未完全瞭解,因此
我們不能說睪固酮藥物是危險的。

不過,Blazer醫師表示,另一方面而言,我們也沒有大量的證據支持其有效性,我們
的顧慮是,在醫界找到答案前,睪固酮可能被濫用來作為抗老化藥物。

資料來源:國際厚生健康園區
Wed Jan 31 17:40:42 2007
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