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資料來源: 周虹
2.食物關連性運動引發之過敏症
在運動過程中出現全身蕁麻疹、呼吸困難、消化系統症狀、意識障礙、過敏性休克稱
為運動引發之過敏症。其中在食入特定食物後運動引起的過敏症叫做食物關連性運動
引發之過敏症(food-dependent exercise-induced anaphylaxis;FDEIAn),屬於身
體的生理變化成為刺激物的一種物理性過敏。引發FDEIAn的食物以蝦子、螃蟹、魷魚
等甲殼類、軟體類和小麥類居多,最近果物類也逐漸增多。
臨床症狀:
OAS患者食入引起過敏的食物後,短時間內口腔內會出現接觸性蕁麻疹。FDEIAn患者僅
食入這些食物或僅運動的話並不會發病,只有食入含有過敏原的食物後3小時之內運動
才會引發過敏症。在運動前後30分鐘完全沒有口腔等過敏症的情況下,突然出現全身
性蕁麻疹、鼻炎、呼吸困難、消化道症狀,並向意識障礙、低血壓的方向進展。
誘發食物、過敏原:
年輕人多以蝦、蟹、小麥為誘發食物,成人則以小麥類食品居多。蝦、蟹、魷魚、貝
類等甲殼、軟體類較容易引發該類過敏。小麥在麵包、蛋糕、天婦羅等使用麵類的各
種食材中未被注意而引起過敏症的例子也可見到。最近,葡萄、桃子、橘子、蘋果、
芒果、栗子等果實過敏的病例也在增加,在國外也有對芹菜等蔬菜類過敏的報告。
促進因素:
同樣的食物同樣的運動,發病與否不盡相同,需要有其它因素如環境溫濕度、是否服
用鎮痛劑、接觸食物以外的過敏原、疲勞、壓力、女性月經等做為促進因素,特別是
服用阿斯匹林鎮痛劑時易引發過敏症、即使是慢速步行也可能成為誘引。
診斷、治療與預防:
經過問診可確認運動中引起蕁麻疹、過敏症狀,過敏原則可通過皮膚試驗和RAST檢驗
來確定。患者應避免再食入含過敏原的食物,進食後3~4小時內禁止運動,特別當壓力
、服用陣痛藥物、疲勞時更應注意。
節譯自MEDICO 2006, 37:25-27 作者:須甲松深