ING安泰醫療服務團隊顧問群

資料來源：ING安泰醫療服務團隊

彰化基督教醫院腫瘤中心主任張正雄審閱

腸道人工造口有人稱為「人工肛門」，或是「人工造口」。當腸道因為外傷或是罹患
惡性腫瘤時，必須接受手術治療，而不得不在身上所做另一個開口，開口的目的，有
時不但是為了治療疾病，甚至可以挽救性命。

當食物在口中咀嚼後，經過食道、胃、小腸，約十幾個小時後，才緩緩地通過大腸形
成糞便，由肛門排出。開口的作用是將腸道中的糞便引導至開口排出，以代替昔日的
肛門。

當疾病造成肛門不可能被保留或已失去功能時，腸造口手術的選擇，就需要做一個永
久性的人工造口來取代肛門，這個人工造口必須陪伴病人渡過終生。通常哪些病人會
做永久性的人工造口？

◎肛門癌的病人

◎直腸癌的病人，腫瘤生長在距離肛門5公分以內

◎家族性息肉症病人，為了預防結腸直腸癌所做的預防性手術切除

◎或是癌症的病變處較廣泛，必須做全腸道切除不同病人所做的造口會不同，造口若
  在左側結腸，此處結腸的主要功能是吸收水份及儲存糞便，所以此處的糞便通常是
  成形的。而迴腸造口在照顧上最難料理，因為會有液態糞便不定時地從造口排泄出
  來。

通常造口手術後的病人，在造口處會貼上造口器材，這些器材包括了皮膚貼片及糞便
收集袋。在排氣後就可以進食，如何知道是否排氣？如果糞便收集袋有膨脹，就代表
開始排氣，之後就可以先進食些水，然後飲食會由營養師調配一些流質食物讓病人適
應，漸漸再進步到軟質食物如稀飯。

對於永久性造口的病人而言，在手術前都已得知，身體外表將會有永久的改變，所以
在心靈上也會承受較大、較久的衝擊，所以坦然接受事實，並且多給病人鼓勵，可以
在手術前請醫師介紹有相同情況的病友，提供經驗的分享，讓病人用更積極的態度，
面對未來。