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[剪報]經痛 令女人月月不安
#1
macho
【91/08/03 自由時報】

經痛 令女人月月不安

黃上邦(雲林上祐中醫診所院長)


  炎炎夏日,很多女性行經時往往耐不住炎熱,就喝起冰涼飲料消暑解渴
,但總在清涼之後,肚子痛上好一陣子。根據統計,大約有八成左右的年輕
女性必須每月忍受嚴重的經痛,因此,痛經可以算是一種嚴重的社會問題。
經痛是子宮劇烈收縮所形成的抽筋感,所表現的症狀有如快速跑步之後所造
成的小腿抽筋,有背痛或下腹部疼痛,甚至會反射到大腿,偶爾有合併噁心
、嘔吐、頭痛、腹瀉等。有些症狀嚴重的患者甚至把經痛形容為「痛不欲生
。

  經痛可分為原發性和繼發性兩類。所謂原發性經痛,多屬先天性,即婦女
發育成熟以後,一來月經就有痛經症狀,並隨著月經周期持續發作,這種情
況常見於未婚或未生育的年輕女性。如子宮發育不良或子宮位置不正、子宮
頸口狹窄等,均可導致排經困難而發生疼痛,通常與內分泌失調或血液循環
改變有關,這種疼痛會持續至二十幾歲逐漸好轉,而在生產過後,因子宮頸
擴大及荷爾蒙調整,而有改善。

  繼發性經痛多屬後天性,開始並無痛經現象,以後由於某種疾病而引起,
這種情況多見於已婚的中年婦女,可能是因子宮頸產生病變所致,如患有盆
腔炎、子宮內膜異位症、腫瘤等疾病時常可出現痛經,其症狀一般在經前一
、二天開始出現。另外,有些外在原因也會導致痛經,如骨盆腔發炎及裝置
子宮內避孕器等。

  中醫對痛經則有不同觀點!通常依經痛的時間、痛狀、經色、血塊及其他
兼症表現,可分為:

第一型血瘀氣滯型:經行常斷斷續續,經血色暗,血塊多。處方常用
紅花、桃仁、赤芍、川芎、丹參等藥物來活血化瘀。

第二型血虛氣弱型:經血色淡、量少,伴隨頭暈、乏力,往往經行七
日尚未能淨,有時要十日以上。常用當歸、熟地、黃耆、人參、桂圓
等補之。

第三型寒凝胞宮型:腹部絞痛,得熱痛減,手足冰冷,面色青白,經
常腹瀉、抽筋;這類體質常以桂枝、茴香、乾薑、附子、艾葉等溫之
。

第四型肝氣鬱結型:經前數日即開始乳房脹痛少腹痛,情緒起伏不定
,時作頭痛反胃,經來時早時晚;經量時多時少;經期排便時秘時瀉
;常用柴胡、白芍、香附、川楝子、延胡索等以舒緩。

第五型腎氣氣損型:經行腹痛綿綿而腰酸較劇、腿膝無力,時兼有眩
暈、耳鳴,常用藥有何首烏、女貞子、菟絲子,適合偏腎陰不足者;
而肉從蓉、骨碎補、巴戢天、肉桂等則宜於腎陽虛之患者。

  事實上,要預防或減輕經痛,不應單靠藥物治療,還要從生活、飲食習慣
及個人情緒方面著手。首先,要避免吃大量含雌激素的食物。女士們日常不妨
多吃能活血化瘀的食物,如雞蛋、香花葉(又名九層塔)、玫瑰花等。此外,
要戒除吸菸及飲酒等不良習慣,因為香菸會透過肺膜滲入血液,使血壓上升,
影響內分泌的平衡。在個人情緒方面,應盡量保持心境開朗,減少精神壓力,
以免長期肝鬱令血行受阻,行經不順。另外,充足的睡眠及適量的運動,也有
助緩和經痛。
Sat Aug 3 20:43:49 2002
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