【91/07/27 民生報】

腎友 應多補充蔬果


記者林上玉／報導

洗腎患者是蔬果絕緣者？那可不一定。腎臟內科專家建議，患者可在醫師
、營養師的指示下，吃適量蔬果或口服維他命，番茄、木瓜都不錯，既可
增加體內抗氧化能力，也能降低心血管疾病發生率。

台中縣沙鹿鎮光田綜合醫院腎臟內科主任林柏松指出，富含維生素的蔬果
，由於有鉀等不利腎臟排出的電解質，對腎臟功能不佳的患者來說，過量
可能導致心律不整，甚至死亡，因此臨床上，長期洗腎者往往被嚴格限制
蔬果攝取量，但在洗腎過程中，易造成水溶性維生素流失，因此建議患者
在醫師的指示下，適度補充維生素物質。

林柏松曾針對「尿毒病人及心臟血管併發症與氧化壓力」主題發表研究；
他表示，具有抗氧化物質的維他命C，會在洗腎過程中明顯流失，加上洗腎
患者在蔬果攝取上受到許多限制，因此常有維生素不足、營養不良等問題
，如果又加上抽菸等危險因子，將造成體內氧化壓力遽增。

值得注意的是，尿毒症病人罹患心血管疾病的機率，比正常人高出五至廿
倍，體內氧化壓力愈高，心血管疾病就更惡化。

林松柏說，有腎臟疾病或功能異常時，尿液的成分會改變，部分如尿素、
肌酸酐、尿酸、磷、鉀等物質減少，血液中的濃度就會上升，由於水果的
水分和鉀含量較高，因此長期洗腎患者往往被嚴格限制蔬果攝取量。他建
議洗腎病人，目前沒有研究顯示建議的維他命使用量，患者不可自行補充
，但在飲食上，患者可經醫師及營養師建議，吃適量的蔬果或口服維他命
，像是番茄、木瓜等，都含有豐富的抗氧化物質，是不錯的選擇。