【91/07/20 民生報】

為何蚊蟲總是叮咬我？

廖麗蘭（台北市立中醫院內科主治醫師）


夏天是登革熱的流行季節，是最容易被蚊蟲叮咬的時刻，一般人被叮咬
後，癢、腫很快就消失了，但門診總有患者抱怨：一群人在一起，為何
蚊子總喜歡叮我，且被叮咬後，腫的像雞蛋一樣，不易消退，連留下的
疤痕也很難癒合。

蚊蟲是以熱來感應的動物，若是你的體溫比別人高，蚊蟲就會選上你；
一般體內濕熱較盛的人，體溫會較高，不但容易被蚊蟲叮咬，且叮咬後
會紅、腫、熱、癢，還會產生水泡，一經搔抓會流汁液而糜爛，傷口不
易癒合，日後還可能留下晦暗的疤痕。

濕熱產生的原因很多，除了個人的體質因素，與飲食也有相當大的關係
，一般熱性體質、有口乾、口苦、唇紅、便秘症狀的患者，如又喜歡吃
辛辣、烤炸、酒等濕熱食物，會讓體內及肌表的體溫更高，一旦遭蚊蟲
叮咬後，紅腫會更嚴重；另一型是脾胃虛弱型，若平日喜歡吃冰冷食物
，使脾胃無法運化過多的濕氣，濕氣久居體內會產生熱，容易發生在下
肢；遭蚊蟲叮咬後除了紅腫外，還會有水泡產生，平日還會有排便軟、
食慾差、臉色蒼白、四肢較冰冷等症狀。

因此，要避免被蚊蟲叮咬及預防叮咬後產生紅、腫、癢的現象，就要改
變濕熱體質；用藥以清熱解毒為主：以金銀花三錢、蒲公英三錢、牡丹
皮二錢、連翹二錢、生甘草一錢、車前子二錢治療，便秘嚴重者可加五
分的大黃。脾虛型患者在傷口紅腫痛時，治以健脾、利濕、清熱為主：
白朮三錢、扁豆三錢、茯苓三錢、藿香三錢來健脾利濕，酌加金銀花二
錢、蒲公英二錢，來清熱解毒；日後則以健脾為主，如四君子湯（黨參
三錢、白朮三錢、茯苓三錢、甘草一錢）來溫補脾胃。此外，在傷口紅
、腫、癢嚴重時，可用三黃（黃芩三錢、黃連三錢、黃柏三錢），煎汁
適溫外洗，達到局部消腫、止癢的效果。

預防是最重要的，注意環境衛生，避免潮濕陰暗，儘量使水溝、排水管
疏通，以減少蚊蟲產生，可使用乾燥的艾葉或艾條在門外煙薰，可消滅
及減少蚊蟲；熱性體質及傷口紅、腫、痛時，應減少辛辣、烤炸、酒等
食物的攝取；脾胃虛型患者少吃傷脾助濕的食物，如瓜類、冰品，若要
食用，盡量飯後少量攝取，如此才能減少蚊蟲叮咬，避免叮咬後產生的
後遺症。