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標  題: 周圍性顏面神經麻痹症
發信站: National Taipei University of Technology BB (Tue Jan  2 16:54:10 2007)
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環台醫療聯盟

資料來源：嘉義基督教醫院

嘉義基督教醫院 中醫部　洪培修醫師

小李昨天晚上與同事到KTV歡樂地喝酒、唱歌。今天早上起床……完了！怎麼右臉麻麻
的，照鏡子一看，更發現不能作鼓頰、皺眉、蹙額、露齒等動作，用力閉眼睛，右眼
瞼不能閉合，額頭上的皺紋消失，口角被牽向健側，鼻唇溝變淺或消失，說話漏風，
嘴角流涎，吃東西時食物會嵌在口齒頰之間。小李和家人都擔心會不會是腦中風，趕
緊到醫院檢查，醫師說是「周圍性顏面神經麻痹症」，可能是病毒感染引起顏面神經
缺血或水腫。

中醫學把「周圍性顏面神經麻痹症」稱為「面癱」或「口眼喎邪」，屬於「中風中絡
證」，認為致病原因是患者體質氣血虧虛，以致外風乘虛入絡所致，病程發展大致可
分為發病前十天的早期階段，十至一個月的中期階段和發病三十天後的晚期階段，若
超過六十天則歸於面癱後遺症期。

中醫的治療常採針藥並治，早期的著重在祛風解肌，依風熱或風寒證型選用清熱藥或
辛溫解表藥，或者配合西藥治療，針灸治療則採遠端取穴或健側取穴為主，或採輕刺
激手法；中期著重在搜風通絡，常加用蟲類藥如全蠍、僵蠶、地龍等，針刺面部患側
穴位如下關、頰車、地倉、陽白、迎香和手部合穴等為主；晚期病情虛實夾雜，治療
除通絡緩急外，宜加養肝血藥，針刺宜採透刺面部穴位，再配合證型針補合谷、足三
里等；而後遺症期則多以虛證為多，著重補固本和祛瘀通絡藥，針刺仍以透穴和補法
為主。

臨床經驗顯示配合中醫針藥治療周圍型顏面神經麻痹症，再加上患者臉部按摩復律，
往往可縮短病程。


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