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標  題: 中醫談更年期障礙(1)
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環台醫療聯盟

資料來源：慈愛綜合醫院

慈愛綜合醫院中醫部張秋子醫師

停經是女性生命中的自然現象，是因為賀爾蒙的分泌減少，會造成生理及心理的不適
感，因為可以影響生活甚至危及身體健康，所以每一個人不分男女都必須正視它。

停經指卵巢功能退化，造成月經停止，以最後一次月經停止計算，通常是以停經一年
為確定診斷。一般在停經前約2－3年間，因賀爾蒙分泌量漸漸減少，就開始進入停經
前期。

停經後賀爾蒙會再變化，略為增加，直到6－8年後生殖器才明顯的萎縮，此為停經後
期。而更年期則指從能生育到不能生育這段過渡時期，所以更年期包含停經期及停經
前、後期。

更年期症狀：約有１０％婦女沒有出現臨床症狀。

１．自律神經失調症狀：因為血管舒縮失調造成潮熱、潮紅、汗出，以臉部、頸部和
    上胸部較多。合併有頭痛、暈眩、耳鳴、眼花、虛弱感。周圍血管痙攣可以出現
    如蟻走感、瘙癢、麻木、冰冷、疼痛等感覺。

２．精神、情緒變化：精神或抑鬱或興奮，故會有性情改變、情緒不穩，精神抑鬱、
    睡眠障礙，處事決斷不定等。

３．生殖道變化：因陰道皺摺扁平，上皮萎縮，容易造成創傷及細菌生長，使得陰部
    搔癢及病理性分泌物增加（白帶），即所謂老年性陰道炎。同時因上皮萎縮，失
    去彈性，使得陰道口狹窄，造成性交不快而性欲降低。

４．泌尿道變化：因與生殖道屬同一胚胎演化來源，故也受雌激素影響，使得上皮細
    胞萎縮，膀胱擴約肌彈性減少，造成頻尿、尿急、或失禁等現象。

５．皮膚和乳腺：皮膚上皮細胞變薄，失去彈性，水分和膠質減少，所以容易形成皮
    膚線狀皺紋，尤其在眼角及嘴角。而乳腺脂肪組織分佈減少，是造成乳房萎縮和
    下垂的原因。

６．骨質疏鬆症：這是婦女的最大健康障礙，因為雌激素減少，骨母細胞活動力減少
    ，骨質量減少，而造成骨骼強度減少，而易發生骨折。有些出現腰背痠痛、關節
    痛、足跟痛、肌肉抽搐等。

７．心臟血管變化：因血管性痙攣，故會有心悸、胸悶壓迫感、心前區疼痛、血壓不
    穩定。

８．新陳代謝障礙：形成不同程度的體重增加，脂肪堆積於腹部、頸部、髖部等部位
    ，容易出現血管硬化及增加心肌梗塞機率。

９．月經改變：經期紊亂，經量增加，月經頻發，淋漓不斷，亦有月經稀少，經量減
    少或突然停經。

１０．其它：有些有消化道吸收障礙，如食欲不振、腹瀉、腹脹、呃逆等，另有發聲
      困難如音啞、咽炎、口腔潰瘍等。

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