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標  題: 《健康小百科》血脂居高不下 可能代謝異常
發信站: National Taipei University of Technology BB (Tue Apr 18 10:41:09 2006)
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血脂肪檢查包括膽固醇(cholesterol)及三酸甘油脂(TG或稱中性脂肪)兩大類,膽
固醇和血管硬化造成高血壓、中風及冠狀動脈心臟病有密切關係,但濃度高低不會立
即顯現症狀,令人擔心的是其長期的不良影響。
 
一般健檢常檢查的項目有總膽固醇(T-CHO,正常值低於200∼220mg/dl)、高密度脂
蛋白(HDL,正常值應大於35∼40mg/dl)及低密度脂蛋白(LDL,正常值應低於130
mg/dl)。膽固醇是合成身體多種荷爾蒙的原料,體內膽固醇約80%在肝臟內合成,
20%由食物轉化而來,很多人從不吃高膽固醇食物、體型不胖也經常運動,膽固醇卻
居高不下,正是代謝異常引起。

若總膽固醇高於200mg/dl但不高於240mg/dl時,建議多吃低糖高纖食物、戒煙及規律
運動,半年後再複檢其效果。但若總膽固醇大於240mg/dl甚至逼近300mg/dl,多半有
嚴重的代謝異常,必須考慮藥物治療。

三酸甘油脂正常濃度小於150∼200mg/dl以下,若高於200且合併總膽固醇與高密度脂
蛋白比值大於5,有較高的機會罹患心血管疾病;三酸甘油脂的高低和飲食內容有密切
關係,高糖、高脂肪及酒精很容易讓三酸甘油脂快速上升,調整飲食很快就看到血中
濃度快速下降。但有時是因胰島素功能失常而使三酸甘油脂居高不下,而需要藥物治
療。這種情形多半發生在先天代謝異常、肥胖及酗酒的人身上。

有糖尿病及心臟病危險因子者,應及早治療並用更嚴格的標準。膽固醇藥物健保給付
規定相當嚴格,何時需要治療,應請教心臟科、新陳代謝科或家庭醫師來幫你把關。

(時報資訊 04-18)
 

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