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標  題: 《健康小百科》手腕痠麻 腕道症候群作祟
發信站: National Taipei University of Technology BB (Mon Apr 17 10:43:33 2006)
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腕隧道症候群是每個人一生中都很有機會碰上的問題，尤其現代社會手部操作的項目
很多，例如，電腦打字、玩線上遊戲或不當使用手機，容易造成腕部的正中神經受到
壓迫，進而產生手指麻痛或大拇指無力的症狀。腕隧道症候群通常發生在需重複手腕
動作的人身上，例如機械技工、木匠、打字員及家庭主婦等，尤其好發於慣用手，且
症狀會因為工作而加劇；女性發生的比率較男性多。
　
腕隧道位於拇指基部的皮膚下方，其間有九條肌腱和正中神經通過；若腕部的正中神
經受到壓迫就會產生腕隧道症候群。通常壓迫來源有上方的橫腕韌帶、鄰近的肌腱或
骨折的骨碎片。另外，體液堆積於腕隧道造成局部腫脹也是常見原因，這種情形常發
生於懷孕、月經來潮或洗腎病人。

腕隧道症候群臨床表現的特點是：前3指半麻痛，但小指不會麻；夜間疼痛；手腕過度
上翹（如騎機車加油時）或下彎時引起疼痛、魚際肌肌肉萎縮進而影響手部抓握。

診斷腕隧道症候群最準確的方法是神經傳導檢查，除了可分辨麻痛的來源，也可評定
病情嚴重的程度，作為是否開刀的依據，是一項很好的診斷工具。

輕度腕隧道症候群可以採保守療法，包括避免過度手腕動作、局部類固醇注射、服用
抗發炎藥、物理治療以及佩戴手腕部支架。局部類固醇注射與服用抗發炎藥易復發；
物理治療項目則包括超音波熱療、電刺激與蠟熱療，一般而言，效果不錯。此外，手
腕部支架為不具侵襲性的良好治療工具，可減少過度手腕動作以避免不當的手部使用
方式，同時強迫手部休息，一般必須持續使用4∼6周左右。

至於嚴重的腕隧道症候群或是對保守療法反應不佳的病患，則必須考慮外科手術切開
腕隧道之橫腕韌帶以減輕對正中神經的壓迫。

(時報資訊 04-17)

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