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標  題: 接近更年期是憂鬱症的風險？
發信站: National Taipei University of Technology BB (Thu Apr 13 17:29:24 2006)
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女性在接近更年期時憂鬱症的風險增加，兩篇最新研究提供了一些非常有利的證據顯
示，荷爾蒙改變至少要為此負一部份的責任。

這兩篇研究是追蹤女性從過渡時期到更年期這個階段，也就是更年期前期階段；所有
女性在這段時間之前都沒有罹患過憂鬱症，但在這幾年罹患憂鬱症症狀的風險顯著增
加。

這兩篇研究刊載在一般精神科檔案（Archives of General Psychiatry）四月號上；
研究人員表示，研究結果對於過渡時期到更年期時的更年期與憂鬱症症狀採用侵入性
治療表示贊成。

任職於麻州綜合醫院的研究人員Lee S. Cohen醫師向WebMD表示，已經有排除部分過渡
時期憂鬱症症狀的趨勢，但是不能忽視這些症狀；從公共衛生的觀點來看，憂鬱症對
病患以及家屬來說是有明顯病徵的重要疾病，這確實是個問題，但好消息是，這個問
題是可以被控制住的。

【憂鬱症風險】

Cohen醫師和同事們持續追蹤460位介於36歲到45歲的波士頓女性長達六年，所有的女
性在更年期前就參加研究，這代表她們仍有規則的週期，或是沒有經歷象徵過渡時期
到更年期的其他變化。

460位女性都不曾被診斷出嚴重憂鬱症，但在研究期間，那些到更年期前期階段的女性
中，有顯著憂鬱症症狀的人數比沒有症狀的女性多近兩倍。

Cohen醫師表示，雖然更年期前期階段的女性同時還有熱潮紅會讓風險較大，但是這個
風險仍然比那些沒有熱潮紅與其他常見症狀的女性高許多。

【經前症候群與抽菸扮演的角色】

第二篇類似結構的研究中，賓州大學醫學院的研究人員持續追蹤231位介於35歲到75歲
的女性八年；同樣的，這些女性都是在更年期前參加研究，不曾有嚴重憂鬱症；研究
人員在八年的研究期間定期採血測量荷爾蒙含量，同時用標準化的測試方法評估憂鬱
症症狀與臨床憂鬱症。

女性在更年期前期階段有憂鬱症症狀的機率比更年期前高四倍以上，荷爾蒙量的改變
明顯跟這些症狀有關，即使是調整其他生活習慣等因素後，仍與憂鬱症有關；同時研
究發現發現，在更年期前期階段有臨床憂鬱症的機率是2.5倍。

研究人員Ellen Freeman博士表示，他們並不是說荷爾蒙是在女性這段生命期間唯一會
影響憂鬱症風險的因素，但這兩篇研究都支持荷爾蒙有直接關係的理論。

在研究中表示於更年期前期階段之前，比較常有經前症候群症狀的女性，憂鬱症風險
會比其他更年期前期階段的女性更高；Freeman博士表示，他們知道有些女性對於荷爾
蒙改變很敏感，癮君子在更年期前期階段的憂鬱症風險也比同時期不抽菸的人高。

【荷爾蒙治療與SSRIs】

Cohen醫師指出，有其他更年期症狀的更年期前期階段婦女，不一定都會有憂鬱症症狀
；他表示，大部份的女性不會有嚴重憂鬱症，但這些研究結果確實指出，當更年期前
期階段的婦女有憂鬱症症狀時，他們的家庭醫生、內科醫生、或是婦產科醫生應該嚴
正面對這些症狀。

荷爾蒙治療是現在主要用於熱潮紅或盜汗的短期治療方法，同時在一些研究中顯示，
可以改善接近更年期的女性其憂鬱症症狀；兩位研究人員向WebMD表示，用抗憂鬱藥劑
治療也是適當的。

Freeman博士表示，對於大多數不曾有憂鬱症的女性來說，這些憂鬱症症狀是短暫的，
但不代表不能嘗試目前這些治療方法，因為這些方法明顯地幫助了很多女性。

資料來源：國際厚生健康園區
 

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