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標  題: 小朋友肚子痛 竟是「肺炎」惹的禍！？（下）
發信站: National Taipei University of Technology BB (Tue Apr 11 21:42:01 2006)
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資料來源：尹書田紀念醫院

其中以「肺炎」所引發的腹痛情況較難以捉摸和疏於防範，因為根據醫學研究報告顯
示，嬰幼兒患者因急性腹痛而求診，平均每100名嬰幼兒中才只有2∼5位是因「肺炎」
而造成，所佔百分比很低。正因為如此，如果真有「肺炎」發生，常常會因為腹痛而
轉移了焦點。

為何「肺炎」會造成嬰幼兒急性腹痛呢？潘俊伸說明，「肺炎」可依常見病源的不同
而大致區分為「病毒性肺炎」、「黴漿菌肺炎」及「細菌性肺炎」三種，其中以「病
毒性肺炎」較為常見。一旦嬰幼兒肺部開始出現發炎，不只會造成下呼吸道感染，引
發咳嗽、發燒與呼吸急促現象，其肋膜及橫膈膜同樣也會遭受池魚之殃，進而引發更
嚴重的急性腹部疼痛。

此外，家長們必須留意的是，每年的冬春交際是嬰幼兒肺炎的好發季節，尤其以10個
月至4歲的嬰幼兒最容易受到感染，目前嬰幼兒肺炎已高居嬰幼兒死因排行的第4名，
因此千萬不可小覷嬰幼兒肺炎後續所帶來的負面連鎖效應。

在門診臨床檢查方面，潘俊伸說，現行是以反覆理學檢查、血液檢驗及尿液檢查為主
，並視個案情況再決定是否有必要進一步安排腹部與胸部X光檢查。治療及預防方面，
則有支持療法、氧氣罩或氧氣帳、抗生素及疫苗（如肺炎鏈球菌、流行性嗜血桿菌）
施打等方法可供選擇。

最後，潘俊伸提醒家長，當你的小朋友有不明原因的急性腹痛，同時合併有感冒發燒
情況，加上有咳嗽現象，此時可能要考慮是否因肺炎所引起，因為感冒常會引發肺炎
，除了腹部X光要考慮外，胸部X光檢查也應一併考量。有時在兒童肺炎初期，其可能
不會有明顯的咳嗽或呼吸急促等症狀，但往往家長們總以為小孩沒有咳嗽是好現象，
而輕忽了肺炎的存在。如果你的小孩有斷斷續續發燒不退、久咳不癒、呼吸急促、腹
痛卻找不出問題等以上癥狀時，這時你應該就要合理懷疑有可能是肺炎在作祟。總而
言之，家長們平時就要多注意小朋友在臉色、活力、食慾、體溫、排便、呼吸等日常
徵候情形是否有所異常，當小朋友抱怨腹痛時更應戰戰兢兢，看診時設法安撫幼兒情
緒，如此一來才可順利幫助醫師正確找出病因所在。

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