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標  題: 子宮頸癌的防治（上）
發信站: National Taipei University of Technology BB (Fri Apr  7 17:59:40 2006)
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環台醫療聯盟

資料來源：壢新醫院

壢新醫院婦產科主治醫師 李隆乾

黃小姐今年四十八歲，育有兩子，已有多年未曾接受子宮頸抹片檢查。因最近三個月
與先生行房後常有出血現象以及陰道分泌物不明原因的增加，在同事的建議及先生的
陪同下前來本院婦產科就醫。經子宮頸抹片檢查，發現有不正常細胞。同時，高危險
群人類乳突瘤病毒篩檢的結果，亦呈陽性反應。再經由陰道鏡併子宮頸切片檢查結果
，證實黃小姐得到子宮頸癌！

長久以來，子宮頸癌的發生率一直是台灣婦女癌症中的首位。根據衛生署二○○一年
的癌症登記報告：民國八十七年，初次診斷為子宮頸癌者共計5,891人，佔全部癌症發
生個案數的11.3%，發生率的排名於女性為第一位；同年因子宮頸癌而死亡的人數共計
1,017人，佔全部癌症死亡人數的3.5%，死亡率的排名於女性則為第四位。由此可知，
子宮頸癌是威脅台灣婦女健康的最大敵人。因此，子宮頸癌的早期防治，是當前國人
極需努力的方向。

早在一百多年以前，從流行病學的研究，即得知子宮頸癌及其癌前病變的發生，皆與
性經驗有關聯。研究發現，結婚或發生性行為的年齡越早、懷孕或生產的次數越多、
性伴侶數目越多、生活水準較低者，越容易得到子宮頸癌。

近幾年來，隨著分子生物學研究的突飛猛進，更確定了高危險群的人類乳突瘤病毒是
子宮頸癌的直接致病原。其感染方式，主要是經由性接觸，再侵入子宮頸上皮的最底
層細胞，進而破壞正常的細胞成長週期，使細胞有機會變成癌前期細胞，甚至終成子
宮頸癌。至於某些性傳染病，例如梅毒、淋病、披依菌、陰道滴蟲等，雖然在早期亦
曾被懷疑與子宮頸癌的發生有關，但隨著醫學研究的進步，已被認為不是子宮頸癌的
直接致病因子。

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