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標  題: 《健康小百科》兒童淋巴結腫大 別緊張兮兮
發信站: National Taipei University of Technology BB (Thu Apr  6 11:30:12 2006)
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小兒科門診之中，常常可見家長在小孩子的頸部摸到一個腫塊而至門診詢問意見，這
些頸部腫塊大多為淋巴結腫大。
　
淋巴組織會在兒童期發育，多數新生兒的淋巴結並不會有腫大情形，但是隨著兒童成
長，受到外界病毒或細菌感染的刺激後，會使淋巴組織增生而腫大。

所以，幾乎每一個兒童都可以在頸部、腋下或鼠蹊部，摸到腫大的淋巴結，在青春期
前，這類腫大的淋巴結會自行減小及消失。以上淋巴組織變化屬於正常兒童發育的一
部分。

兒童時期淋巴結若異常增大，最常見是因為局部病菌的感染，導致鄰近淋巴結腫大，
例如罹患呼吸道感染使扁桃腺腫大，又如口腔衛生不佳造成牙齦細菌感染，而使頸部
淋巴結腫大，這類腫大的淋巴結在感染得到控制後，大多逐漸縮小及消失。

淋巴結有過濾微生物的功能，細菌在其內偶然會導致過度發炎而腫大，甚至化膿，是
另一個常見淋巴結腫大的原因。此即為急性淋巴結發炎，通常感染後很快的發生，在
短時間內(約1週至2週)就可增大到1公分以上。同時，局部腫大處有腫痛的情形，同時
常合併發燒現象，在適當及足夠時間的抗生素治療後，腫大的淋巴結會消失不見。

兒童時期，淋巴結腫大少數是因為惡性腫瘤入侵淋巴結引起，通常合併持續發燒、體
重減輕、食慾不佳、精神差、肝脾腫大等症狀。

由此可知，淋巴結腫大多數為正常發育過程中的現象之一，或是病菌感染而導致，少
數才是惡性腫瘤侵入淋巴腺而造成。

總而言之，良性的淋巴結腫大，經有效處置後，多半會減小或消失。反之，當有惡性
腫瘤引起淋巴結腫大的可能性時，則應至醫院接受醫師的檢查及診斷，以便接受適當
的治療。

(時報資訊 04-06)

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