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標  題: 腕隧道症候群Q&A
發信站: National Taipei University of Technology BB (Fri Feb  2 00:03:13 2007)
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環台醫療聯盟

資料來源：新竹馬偕醫院

撰稿者／王芳瑩護理師

Q：何謂腕隧道症候群？

A：腕隧道是由腕骨和纖維組織所形成的通道，通常位於手腕的掌面。由於骨是凹形的
   ，頂部有環腕韌帶蓋住而成為隧道。在隧道中，有正中神經、屈指肌群及屈拇長肌
   的肌腱通過，當覆蓋過緊、肌腱發炎或其它因素壓迫到隧道中間的正中神經，即造
   成腕隧道症候群。

Q：腕隧道症候群會有什麼症狀？

A：手部疼痛且部位局限於（拇指、食指、中指及掌面無名指之區域）、灼熱、刺痛及
   麻木，麻痛會向上延伸到前臂處。此疼痛在晚上或睡醒時特別明顯，另外皮膚感覺
   會不靈敏，肌肉力量會減退，拿東西會不自主地滑掉，這些症狀在冬天氣溫偏低時
   ，常會更加明顯，嚴重者可看到拇指底部肌肉萎縮及手腕無力。

Q：什麼情況容易罹患腕隧道症候群？

A：大多數的人發生，以「單純性腕隧道症候群」者居多，常見於打電腦、玩電動遊戲
   、收銀機櫃台作業、木匠、生產線裝配、紡織業工作；坐辦公桌寫字、打字或婦女
   於懷孕期發生液體滯留，而引起腕隧道組織的腫脹。身心障礙朋友長期使用肘長型
   拐杖，經年手推輪椅等；這些要重覆性腕部的工作都比較容易引起這些症狀。

所謂「複雜性腕隧道症候群」即包含因其他疾病造成的；如手腕骨折或手腕骨脫位，
壓迫到正中神經；糖尿病、內分泌異常、關節炎、甲狀腺機能亢進或低下、長期血液
透析患者、急性化膿性感染、腫瘤、多發性神經炎所併發引起之腕隧道症候群，然而
這部分僅佔少數病例。

Q：腕隧道症候群如何治療？

A：「及早發現，提早治療」是不變的原則。一旦出現手掌麻痛不適現象，應立即求診
   於專科醫師，單純性腕隧道症候群治療，初期可藉由避免手腕不當操作、使用藥物
   、配戴護腕、復健等方式加以治療，支持性治療無效之病患則需要手術治療。複雜
   性腕隧道症候群的治療主要是針對其伴隨之疾病做處理及治療。

Q：腕隧道症候群預後如何？

A：早期診斷，早期治療，均可達到很好的治癒率。而開刀治療成功率最高；特殊護腕
   的使用也可達到不錯的治癒率，但若任由其惡化，而不積極處理，正中神經將會產
   生相當嚴重之不可逆病變。

Q：腕隧道症候群如何預防？

A：單純性腕隧道症候群之預防，除了適當的休息，避免過度使用腕部肌腱或是配戴特
   殊護腕，若有懷疑職業因素所致，則可能須進一步改善其工作環境或工作內容。複
   雜性腕隧道症候群之預防，是針對罹患之疾病做處理及治療，而達到減少或降低發
   生率。
 

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