憂鬱症之探究

發信人: Shishimaru@Lion (月光影), 信區: BudaFeeling
標  題: 公告--憂鬱症之深究
發信站: 獅子吼站 (Thu Jan 21 12:35:20 1999)
轉信站: Lion

                 ~ 憂鬱症之深究 ~

    憂鬱症，是屬於心理疾病中，情感性異常這一分類下
的一種。談到憂鬱症時，我們得從這一大分類說起，才能
略窺憂鬱症的複雜全貌。現在就讓我們來看看何謂情感性
異常。

                 <何謂情感性異常>

    情感性異常是指，當某種情緒的轉變所產生的行為嚴
重危害個人的健康幸福。情感性異常的情緒可由極端地興
奮到極端地憂鬱。關於主要的情感性異常可包括二種類型
，一是主要憂鬱症，是單獨的情緒異常，即發生憂鬱的情
緒﹔二是雙極性情感症，是指同時出現躁型及鬱型二種型
的情緒。

                 <發生年齡、性別>

    絕大多數的情感性異常個案發生的年齡介於25到65歲
之間，然而有些行為卻可能在兒童時期就會發生。另根據
研究結果，患有此類型異常疾病的女性多於男性患者。

                 <三種分類的方式>

    情感性異常的分類是依據情緒干擾的嚴重程度來劃分。
可由三個原則或三種方向來區分其類別，其一，嚴重性--
即在生活不同的領域中，個體經驗到多少正常功能無法運
作的情況，或是在某些領域中有相關程度的損害，例如：
性功能無法運作及性滿足無法獲得﹔其二，型態--不論是
出現躁型、鬱型，或者是二者混合型﹔其三，持久情況--
不論異常行為是急性、慢性，或間歇性的情形都算是其中
的型態之一。

                <情感性異常的類別>

一、輕度到重度的類別:
  1.情緒循環型(cyclothymia)
    特徵：
        在過去二年中至目前，個人呈現輕微憂鬱症及輕躁
    症，交替循環，因病情為出現妄想且影響日常生活的情
    形不太大，故被視為輕型的情感性異常。憂鬱期與輕躁
    期之間歇期，其二種型態皆未出現，維持正常情緒數個
    月左右，有時則交替發生。

  2.情緒障礙症(dysthymia)
    特徵：
        在過去二年中，個人有絕大多數或全部時間，呈現
    憂鬱的情緒，但是不夠嚴重到成為主要憂鬱症。出現的
    症狀包括：睡眠困擾，精神活力低落，自尊低落，難以
    集中注意力及悲觀，但並未出現精神方面的異常。

  3.有憂鬱情緒的適應性異常
    (adjustment disorder with depressed mood)
    特徵：
        個人在過去三個月中，經歷某種壓力事件，反應出
    有憂鬱情緒的適應不良行為。若此壓力事件結束，或個
    人適應行為重新調整，則個人憂鬱的情緒可以減輕。

二、中度到重度的類別:
  1.主要憂鬱症(major depression)
    特徵：
        個人只出現一次或多次嚴重的憂鬱期，並無其他類 
    型的情緒出現。除了有顯著和持續的憂鬱情緒外，尚有
    其他症狀出現，如：食慾不佳、失眠、性慾減低、疲倦、
    感到罪惡或自己毫無價值、無法集中注意力，及想到要
    自殺等。主要憂鬱症可在兒童期就發生，也可隨時在任
    何一年齡發生。其主要有兩種型態：其一是單發，即發
    生一次鬱症﹔其二是重發，即重複發生過好幾次。

  2.雙極性情感症(bipolar disorder)
    特徵：
        即個人的情緒有憂鬱期，躁期或混合等不同的兩極
    化情緒出現。當處於躁期時，個人會有明顯地興高采烈
    的情緒，期間亦出現偶發暴躁或暴力行為，特別是當他
    人不同意患者得要求或意見時。在躁期，其行為及思考
    有如加速了一般，精力充沛，只需短暫地睡眠，並自覺
    偉大。在鬱期則與主要憂鬱症無甚差別，故只要在憂鬱
    期間，有出現過至少一次的躁期，則可視為雙極性情感
    症。而混合期是指躁症與鬱症交互出現或短短數天改變
    一次。

  3.精神分裂情感症(schizoaffective disorder)
    特徵：
        此類型病患有情緒不一致的妄想及幻覺，類似精神
    分裂的狀況, 但不同的是，此型會有期間性，及在兩期
    之間，會有正常及意識清楚的時期出現。
    (註)：由上述可知，有妄想或幻覺不一定就是精神分裂
          症，情感性異常亦會出現類似狀況。



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