（術語）梵語Duḥkha－duḥkhatā之譯。三苦之一。苦眾生身心之苦，從飢餓疾病風雨寒熱鞭打勞役等苦緣而生之苦也。大乘義章三曰：「從彼苦緣逼而生惱，名為苦苦。刀杖等緣能生內惱，說之為苦。從苦生苦，故曰苦苦。」法界次第中之下曰：「苦受從苦緣生，情覺是苦，即苦苦也。」
又有情之心身，本來是苦，更加刀杖等之苦，故云苦苦。大乘義章三曰：「心性是苦，依彼苦上。加以事惱，苦上加苦，故云苦苦。」止觀七上曰：「四大成身，（中略）如篋盛四蛇。癰瘡刺箭，常自是苦。有何可樂？加以飢渴寒熱鞭打繫縛生老病死，是為苦苦。」三藏法數十二曰：「有漏五陰之身，性常逼迫名苦。又與苦受相應，即苦上加苦也。」